Ryggsmerter hos personer med osteoporose, eller lav bentetthet, skyldes oftest brudd i ryggraden eller bakre delen. Spinalfrakturer, oftest kalt vertebrale frakturer, forekommer hos opptil 25 prosent av postmenopausale amerikanske kvinner, rapporterte Jerry Old, MD, og Michelle Calvert, MD, i "American Family Physician" i 2004. Kvinner er fire ganger så sannsynlige at de har osteoporose som menn, men vertebrale frakturer forekommer også hos menn med osteoporose. Behandling av ryggsmerter fra vertebrale frakturer kan variere, avhengig av alvorlighetsgraden av smerte og fysisk tilstand hos pasienten.
Fører til
Beinene i ryggsøylen er ansvarlige for å støtte en persons vekt. Når bein taper tetthet, svekkes det og er mindre i stand til å støtte kroppen. Selv mindre traumer, som nysing eller enkel løfting, kan forårsake vertebrale frakturer hos personer med osteoporose.
Ryggvirvlene bryter ofte i forkant av benet; Dette kalles en anterior fraktur. Den fremre delen av beinet faller sammen, mens bakpartiet forblir i samme posisjon, noe som resulterer i bøyningen av ryggraden som kalles kyphos. Både brudd og muskelsmerter som skyldes endringen i forkortelsen av muskler rundt ryggraden, kan forårsake smerte, gammelt og kalvert notat.
Typer behandling
Smerter fra vertebrale frakturer og påfølgende muskelsmerter kan behandles på flere måter. Øvelser for å styrke bein og muskel kan redusere smerte ved å redusere fremtidige brudd og ved å styrke muskler. Medisiner for å øke bein tetthet, som bisfosfonater, kan redusere risikoen for brudd. Antiinflammatoriske medisiner og narkotiske medisiner kan redusere alvorlige ryggsmerter. Kalsium- og vitamin D-tilskudd bidrar også til å opprettholde og bygge bein.
Kirurgi for å stabilisere komprimerte områder og å redusere smerte er svært nyttig hos mange pasienter. Perkutan vertebroplastikk og kyphoplasti innebærer både injeksjon av en sementlignende substans i ryggraden under lokalbedøvelse. Vertebroplasty gjenoppretter ikke tapt høyde, men kyphoplasty kan. Kyphoplasti lindrer ofte smerte innen et par timer, forklarer University of Maryland Medical Center. Sacral eller lav rygg frakturer kan behandles på omtrent samme måte, rapporter fra Virginia Commonwealth University.
betraktninger
Hvis en brudd er stabil, men smerten er alvorlig rett etter bruddet, kan kortsiktig sengestøtte, muskelavslappende midler og smertestillende medisiner etterfulgt av fysioterapi være nok til å undertrykke smerte. Hvis smerter fortsetter, kan vertebroplasty, kyphoplasty eller sacroplasty (sement injisert i sakrum) bli vurdert. I de fleste tilfeller vil medisiner og mosjon som tolerert for å bygge bein tetthet bli foreskrevet.
fordeler
Fordelene ved ulike behandlinger må veies. Generelt er mindre invasiv, konservativ behandling det beste alternativet hos eldre pasienter, som kanskje ikke tolererer visse medisiner eller prosedyrer godt. Siden mange medisiner som brukes til å behandle smerte, kan ha bivirkninger, spesielt hos eldre, kan kirurgisk smertelindring være det beste alternativet hvis personen er sterk nok til å gjennomgå behandling.
advarsler
Selv tilsynelatende enkle medisiner og behandlinger kan ha bivirkninger. Mange eldre mennesker utvikler gastrointestinal blødning når de tar ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, Old and Calvert forsiktighet. Narkotiske medisiner kan forårsake forstoppelse eller en ileus (paralysering av tarmen). Bisfosfonater har i sjeldne tilfeller forårsaket beindød i kjeften.
I sjeldne tilfeller har sement lekket fra ryggraden inn i blodet etter vertebroplasty av kyphoplasti, noe som forårsaker en emboli, eller en blokk i blodstrømmen til hjertet, hjernen eller lungene. Cement kan også lekke inn i ryggraden, forårsaker nevrologisk skade, advarsler University of Washington, selv om disse tilfellene er svært sjeldne.
