Topamax er et antiseptisk legemiddel fra Ortho-McNeil med mange off-label bruk. En off-label bruk er som et vekttap stoff. Mange Topamax-brukere har opplevd rask suksess når de tar Topamax for vekttap. Mens den spesifikke mekanismen for hvordan Topamax gir vekttap, er det ennå ikke forstått, har leger og forskere flere teorier.
Historie
Topamax-også kjent som topiramat-ble opprinnelig gitt FDA-godkjenning for behandling av epilepsi. Under kliniske studier av Topamax var en av de vanligste bivirkningene signifikant vekttap. Topiramat har aldri fått FDA godkjenning for behandling av vekttap, og all vekttap behandling er off-label. Ifølge American Diabetes Association, da Ortho-McNeil gjennomførte kliniske vekttapforsøk, var det for mange bivirkninger forbundet med bruk av stoffet på denne måten, så kliniske studier ble avbrutt. Legene er klar over bruk av Topamax, men mange foreskriver det til pasienter som vekttap.
Vekttap suksess
Vekttap var en av de vanligste bivirkningene av Topamax, som forekom hos mellom 11 og 26 prosent av pasientene som tok stoffet. Ifølge Ortho-McNeils Topamax-nettside, mister noen pasienter vekt mens de tar Topamax, og mengden av vekttap varierer i henhold til dosen som tas. På hans Bellaire Neurology nettsted, sier Dr. Brian Loftus at noen pasienter mister så mye som 15 til 20 prosent av kroppsvekten mens de tar mellom 100 og 200 mg Topamax, og de rapporterer at vekttapet er uanstrengt.
Teori 1: Tap av smak sensasjon
Den spesifikke mekanismen for vekttap resulterende fra topiramat er ukjent; Det er imidlertid noen vanlige teorier om hvordan Topamax bidrar til å legge vekt på vekttap. Ifølge Topamax-nettsiden er en bivirkning av stoffet endringer i smakfølelsen på grunn av reduksjon av spytt. Hos noen pasienter kan denne forandringen i smak være så alvorlig at de mister fornøyelsen forbundet med mat, noe som kan føre til vekttap.
Teori 2: Reduksjon av kortisolproduksjon
American Diabetes Association rapporterer også andre teorier. En teori antyder at Topamax kan redusere leptin tilstede i kortisol. Cortisol er et stresshormon som fører til økt insulinproduksjon. Melissa Conrad Stoppler, MD, forklarer at dette kan føre til økt appetitt og trang, og at kortisol kan ha betydelig innvirkning på vektøkning eller forebygge vekttap.
Andre teorier
En annen teori støttet av American Diabetes Association diskuterer hvordan Topamax kan virke på blodsukker og insulinutskillelse, noe som kan føre til vekttap gjennom ketose. Dette ligner hvordan vekten går tapt på lavkarbohydrater, som stammer fra kroppens fettforretninger som sin primære kilde til drivstoff, i motsetning til å stole på matkilder til energi. En annen teori støttet av CNNs Dr. Sanjay Gupta, foreslår at Topamax kan handle på avhengighetssenterene i hjernen, noe som gir lite eller intet ønske om vanedannende stoffer som alkohol, tobakk eller mat.
