Som en muskel som utvider energi, krever hjertet sitt eget blodtilførsel, akkurat som vevene som det pumper blod på. Blod bærer oksygen, som brukes til å lage ATP i celler. ATP er en energikilde som kreves for muskulær sammentrekning. Hvis en hjertesår blir blokkert, vil vævet nedstrøms fra blokkering bli fratatt oksygen. Dette kalles et hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt. På kort tid vil cellene i vevet dø, frigjøre hjerte enzymer i blodet, og den delen av hjertet vil ikke lenger kunne trekke seg sammen. Muskelen vil bli erstattet med arrvev.
typer
Kardiale enzymer er proteiner som normalt finnes i hjertens muskelceller, hvor de utfører spesifikke funksjoner som å hjelpe muskelkollisjon eller energiomsetning. Når cellene er skadet, bryter de opp eller lyser, og frigjør innholdet, inkludert enzymer i blodet. Noen av hjerteenzymene målt i blodet inkluderer troponin T, troponin I, kreatinkinase, laktatdehydrogenase og glykogen fosforylase isoenzym BB.
funksjoner
Troponiner styrer bindingen mellom proteiner actin og myosin - disse proteinene binder sammen ved hjelp av ATP som en energikilde for å trekke sammen muskelceller. Troponiner finnes i alle muskelceller, men troponin T - vanligvis mindre enn 0,2 mcg / L - og jeg - vanligvis mindre enn 0,35 mcg / L - er mer spesifikt for hjertemuskulatur. Kreatinekinase - vanligvis 0 til 3 mcg / L - bidrar til å regenerere brukt ATP. Laktat dehydrogenase hjelper i energi metabolisme. Glykogen fosforylase isoenzym BB hjelper også med energi metabolisme.
Diagnostisk verdi
Etter et hjerteinfarkt stiger enzymer vanligvis innen 2 til 4 timer. En blodprøve kan måle tilstedeværelsen av disse markørene, og sammen med andre data fra medisinsk historie og et EKG kan det bidra til å bestemme sannsynligheten for at en person har et hjerteinfarkt.
Falske Positiver
Noen av disse enzymene er ikke like spesifikke for hjertemuskulatur. CK-MB finnes i andre muskler enn hjertet, slik at skader på andre typer muskler, som skjelettmuskulatur, kan frigjøre CK-MB. Imidlertid er måling av enzymnivåer som disse fortsatt nyttige. Troponin I og T er spesifikke for hjertet, og forblir forhøyet i lang tid etter at et hjerteinfarkt oppstår. Siden CK-MB stiger og faller raskt, kan den brukes til å avgjøre om et annet hjerteinfarkt forekommer mens troponin I og T fremdeles er forhøyet fra det første hjerteinfarkt. I tillegg har troponiner tendens til å være forhøyet i noen former for nyresykdom, så troponiner er ikke like nyttige i denne situasjonen, mens CK-MB kan være.
