Hvis du har opplevd sur refluks, som de fleste har, har du sannsynligvis følt en brennende følelse i brystkjernen, eller kanskje det til og med utvidet seg opp i halsen. Du har kanskje også lagt merke til en sur, sur smak på baksiden av munnen. Dette er vanlige symptomer på syre refluks. Men du kan ikke være klar over at kronisk syre refluks kan forårsake problemer med å svelge, noe som gjør at du føler at mat stikker i halsen. Fordi dette symptomet vanligvis indikerer en komplikasjon av langsiktig refluks eller annen alvorlig tilstand, er det viktig å søke medisinsk evaluering.
Anatomi av sur refluks
Når du svelger, beveger musklene i halsen mat ned i spiserøret, røret som forbinder munnen til magen. Acid reflux oppstår når noen mageinnhold lekker tilbake opp i spiserøret. Dette forhindres vanligvis av en muskulær ring som kalles den nedre esofageal sphincter. Men noen ganger lekker sphincteren eller åpner og lar mageinnhold unnslippe. Syren og fordøyelsessaftene fra magen kan skade løvfedens lining. Hvis du har hyppige anfall av syre refluks, kan du ha en tilstand som kalles gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).
GERD og vanskeligheter med å svelge
Noen mennesker med GERD kan oppleve problemer med å svelge, kalt dysfagi i medisinsk terminologi. Dette kan være fordi eksponering av spiserøret til magesyre og enzymer forårsaker betennelse og hevelse i spiserøret, noe som gjør åpningen smalere. Kronisk syre refluks kan også forårsake skade som resulterer i en arr av esophageal fôr. Denne arrdannelsen bekjemper spiserøret, noe som gjør det vanskeligere for mat å passere. GERD-relatert innsnevring av spiserøret påvirker vanligvis primært forbruk av faste matvarer, spesielt hvis de ikke er godt tygget. Du har kanskje ikke noe problem med væsker, men hvis unormaliteter oppstår høyt nok i spiserøret, kan du oppleve kvælning.
Testing og behandling
Diagnostisering av GERD er vanligvis grei når det ledsages av vanlige symptomer som halsbrann og sure burps. Men hvis disse symptomene er ledsaget av dysfagi, vil legen din sannsynligvis anbefale testing for å bestemme den spesifikke årsaken - som kan eller ikke er relatert til GERD. Endoskopi utføres vanligvis, hvor et rør som inneholder et kamera, skyves inn i spiserøret for å lete etter skade, arr eller smalning. En røntgenoppslukkingsstudie som gjør det mulig for legen å lete etter endringer i esophagus form eller størrelse, kan også anbefales. I noen tilfeller anbefales en prosedyre kalt manometri for å måle styrken og aktiviteten til spiserøret. Hvis GERD er diagnostisert, anbefaler American College of Gastroenterology syre reduksjonsmidler, som omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) eller esomeprazol (Nexium).
Advarsler og forholdsregler
Hvis du har problemer med å svelge, kontakt legen din fordi dysfagi noen ganger signalerer en potensielt livstruende underliggende tilstand. Dysfagi kan også noen ganger føre til at mat eller spytt blir innåndet i lungene, forårsaker alvorlig lungebetennelse. I tillegg kan kronisk syre refluks noen ganger føre til en mer alvorlig, forstadig tilstand som kalles Barrett esophagus. Søk medisinsk behandling så snart som mulig hvis du opplever: - Oppkast eller utilsiktet vekttap. - Blodige eller svarte avføring. - Svakhet, redusert koordinasjon eller andre symptomer på nervesystemet.
Fordi smertene av halsbrann kan noen ganger etterligne et hjerteinfarkt, søk nødhjelp hvis brystet ubehag er en knusende eller intens smerte som utstråler i nakken eller armen, eller er ledsaget av kortpustethet, svimmelhet eller svette.
Medisinsk rådgiver: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
