Prontalgine er en over-the-counter hodepine medisinering solgt i Frankrike. Den inneholder acetaminofen, kodein og koffein. Kombinasjonen av disse medisinene er effektiv ved behandling av spenningshodepine på grunn av deres anti-inflammatoriske effekter, samt vaskulær dilatasjon. Acetaminophen er vanligvis lagt til kodein, en opiat, for å intensivere smerte-dræningseffekter. Prontalgin er generelt trygt hvis det tas som angitt og ikke lenger enn noen få dager om gangen. Prontalgin kan forårsake milde til alvorlige bivirkninger avhengig av dose og varighet av behandlingen.
Leverproblemer
En av de mer alvorlige bivirkningene ved å ta prontalgin er skade på leveren. Fordi prontalgin inneholder acetaminofen, bør pasientene begrense dose og varighet. Acetaminophen har vært knyttet til flere negative effekter på leveren, inkludert akutt leversvikt, guling av hud og øyne, betennelse og arrdannelse. I desember 2005-utgaven av "Hepatologi" fant Dr. Anne Larson og kollegaer at acetaminophen er den viktigste årsaken til akutt leversvikt i USA, og står for 42 prosent av tilfellene. I tillegg tok 63 prosent av de samme pasientene narkotisk innholdsstoffer som ligner på prontalgin. Den gjennomsnittlige dosen av acetaminofen som forårsaket akutt leversvikt var 24 gram, eller omtrent 50 prontalgintabletter per dag. Ifølge Harvard Medical School, kan så lite som 5.000 mg per dag forårsake leversvikt, og ytterligere begrense antall prontalgin tabletter en person bør ta.
Søvnløshet
Prontalgin kan også forårsake søvnløshet hos noen pasienter, spesielt hvis medisinen tas om natten. Både koffein og kodein har egenskaper som hemmer søvn. I desember 2009-utgaven av "Anestesiology" oppgir Dr. Max Kelz og Jason Moore at opiater, som kodein, kan forårsake søvnløshet fordi de hemmer adenosin, et nevrotransmitter-nukleotid som er essensielt for å starte søvn. Denne effekten kan bli ytterligere forverret fordi koffein i prontalgin også hemmer adenosin. I juli 2005-utgaven av "Cellscience Reviews," rapporterte Dr. Charles Mobb at koffein direkte reduserer varigheten og begynnelsen av søvn gjennom hemming av adenosin. I tillegg kan koffein føre til at pasientene våkner om natten på grunn av blærens sammenbrudd, noe som fører til økt hyppighet av urinering.
Kvalme
Pasienter som tar prontalgin kan også oppleve kvalme. Alle tre ingrediensene i prontalgin kan forårsake kvalme av forskjellige årsaker. Ifølge Dr. David Weissman ved medisinsk College of Wisconsin, opiater som kodein forårsake kvalme i tre forskjellige deler av kroppen. Codeine varsler kjemoreceptor utløsersonen, som filtrerer ut skadelige stoffer i blodet. Codeine endrer også det vestibulære apparatet som regulerer balanse og koordinering. I tillegg forårsaker kodein lammelse av mage og tarm, reduserer motiliteten betydelig. Ifølge Drugs.com er en av de mest rapporterte bivirkningene av koffein kvalme. Acetaminofen forårsaker vanligvis bare kvalme i høye doser.
