Topiramat (Topamax) er et legemiddel som brukes til å behandle epilepsi og forhindre migrene. Det reduserer altfor aktiv hjernens signalering og brukes alene eller kombinert med andre antiepileptiske legemidler for å behandle anfall. Topiramat brukes også til å forhindre migrene hodepine. I tillegg til kortvarige bivirkninger kan topiramat forårsake visse langsiktige bivirkninger.
Metabolisk syreose
Topiramat kan forårsake metabolisk acidose, som er en ubalanse i syrebasen i kroppen som øker blodets surhet. Legen din kan teste blodets bikarbonatnivå før og under behandling med topiramat for å sjekke denne bivirkningen. Din risiko for metabolisk acidose øker dersom du tar ekstra medisiner som er strukturert som topiramat, slik som acetazolamid (Diamox). Etter et høyt fett og lavt karbohydrat diett kan også øke risikoen for topiramat-relatert acidose.
Hvis du utvikler metabolsk acidose, kan du også oppleve nyrestein. Drikker 6 til 8 glass vann hver dag bidrar til å forhindre nyre steiner. Metabolisk acidose kan også føre til tap av benmineraler, noe som øker risikoen for brudd.
Selvmordstanker
Topiramat, så vel som andre antiepileptiske legemidler, kan påvirke mental helse. Du kan ha suicidale følelser, tenk på å drepe deg selv eller prøve å gjøre det. Dette kan skje innen en uke etter at du har startet topiramat, eller kan ta så lenge som 24 uker etter start av medisinen. Du og dine familiemedlemmer bør kontakte legen din med en gang, hvis du opplever panikkanfall, agitasjon, rastløshet, angst, depresjon, forverret irritabilitet, problemer med å sove, aggressivitet eller tenker på å skade deg selv eller slutte livet ditt.
Den amerikanske mat- og narkotikastyrelsen Statistisk gjennomgang og evaluering: Antiepileptika og selvmord - En analyse av 11 antiepileptiske legemidler, inkludert topiramat - anslått at 1 av hver 530 pasienter som tar et antiseptisk stoff opplever selvmordstanker.
Fødselsdefekter
Topiramat anbefales ikke hvis du planlegger å bli gravid fordi det kan ha en skadelig effekt på fosteret. Det kan øke sjansen for at barnet har fødselsskader, inkludert spalt leppe og spalt gane. Fødselsbehandling anbefales hvis du planlegger å ta topiramat, og du bør diskutere dette med legen din.
Topiramat kan føre til at visse prevensjonsmidler ikke fungerer også. Hvis en kvinne blir gravid mens du tar topiramat, bør hun kontakte legen med en gang, men ikke slutte å ta medisinen plutselig. Kramper kan oppstå hvis topiramat stoppes plutselig, selv om du ikke har hatt anfall tidligere.
Endringer i kroppstemperatur
Topiramat kan forårsake endringer i kroppstemperatur eller endringer i blod ammoniakk. I henhold til FDA-godkjent forskrivningsinformasjon, reduseres en bivirkning av topiramat med svette med økt kroppstemperatur eller hypertermi. Denne sjeldne bivirkningen oppstår vanligvis ca 4 til 5 måneder etter start av behandlingen.
En annen bivirkning er nedsatt kroppstemperatur eller hypotermi hvis topiramat tas med valproinsyre (Depakene), som er et annet legemiddel som brukes til anfall. Dette kan oppstå ved normal eller forhøyet nivå av ammoniakk i blodet. Symptomer på forhøyet ammoniakknivå inkluderer tretthet og forvirring. Rapporter disse symptomene til legen din umiddelbart hvis de oppstår.
