Når en pasient går inn i helsesektoren, møter han ofte både registrerte sykepleiere (RN) og lisensierte praktiske sykepleiere (LPN). Hver av disse sykepleierne har sitt eget ansvarsområde, inkludert pasientvurderinger. Mens hver stat har forskjellige lover angående omfanget av praksis, gjelder noen grunnleggende prinsipper for pasient vurderinger som utføres i USA.
Innledende vurderinger
På sykehusets, sykehusets og sykehusets psykiatriske og hjemlige innstillinger foretar en registrert sykepleier den første pasientvurderingen. Dette inkluderer vanligvis å ta en medisinsk historie og utføre en omfattende fysisk undersøkelse. Basert på denne informasjonen oppretter RN en omsorgsplan som senere RN og LPNs jobber fra. LPNs utfører deretter fokuserte vurderinger som en del av pasientomsorgen - rapporterer endringer til legen eller RN. Vanligvis vil en sykehuspasient på et medisinsk gulv bli vurdert av en RN i begynnelsen av hvert skifte. Etter dette kan noen av pasientens vurderinger utføres av en LPN.
Kritiske vurderinger
Registrerte sykepleiere er kvalifisert til å utføre kritiske vurderinger av pasienter, som for eksempel de som skjer i intensivavdelingsapparater og kransensorgsenheter. RN er også rutinemessig ansvarlig for selvmordspasienter. Tilsvarende er lisensierte praktiske sykepleiere autorisert til å vurdere pasienter som er medisinsk stabile. LPN er sjelden funnet i ICUer; de er mer sannsynlig å ta vare på pasienter på medisinsk / kirurgisk gulv eller i sykehjem. Colorado Board of Nursing angir at LPNs er kvalifisert til å ta vare på pasienter som har "forutsigbare resultater".
Komplekse vurderinger
RNs utfører generelt mer komplekse vurderinger enn LPNs. RNs er ofte kvalifisert til å tolke vurderingsfunn som er utenfor LPNs omfang, slik som EKG-tolkning. Den registrerte sykepleieren har hatt mer utdanning i tolkingen av hjertelyder og lungelyder, samt andre spesifikke vurderingsevner. Oklahoma Board of Nursing forklarer at RN er ansvarlig for å vurdere individers helsesituasjon og analysere den informasjonen mens LPNs "bidrar" til vurderingen av helsestatusen.
Spesifikke vurderinger
Både registrerte sykepleiere og lisensierte praktiske sykepleiere kan utføre konkrete vurderinger, for eksempel mental status eller næringsvurderinger. Vanligvis utfører RN den første spesifikke vurderingen, og LPN overvåker deretter pasienten for endringer.
Psykiatriske vurderinger
RN er kvalifisert til å vurdere pasienter for selvmordsrisiko i det psykiatriske sykehuset. Både RN og LPN vurderer de fleste pasienter, mens vurderinger av pasienter som anses potensielt farlige for ansatte eller pasienter blir ofte utsatt til den registrerte sykepleieren.
