Duragesic fentanyl er også kjent som fentanyl lapp. Fentanyl er en ekstremt kraftig narkotisk smertestillende og er ofte foreskrevet for å hjelpe pasienter med å håndtere alvorlige kroniske smerter. Duragesic fentanyl blir vanligvis tatt i lengre tid. På grunn av styrken av fentanyl, er Duragesic fentanyl designet for sakte å frigjøre en jevn mengde fentanyl som deretter kan absorberes gjennom blodbanen.
Opioid Toleranse
Duragesic fentanyl er et ekstremt kraftig opioid. En av de langsiktige bivirkningene av noen form for opioidbruk er toleranse. I hovedsak blir hjernen vant til tiden med virkningene som opiater genererer. Dette skyldes at nevroner naturlig tilpasser seg sitt miljø, og i tilfelle Duragesic fentanyl, involverer dette miljøet et konstant nivå av fentanyl som omgir nevronene. Som et resultat vil nevronene bli mindre følsomme for effekten av fentanyl og andre opiat smertestillende midler. Dette betyr at over tid vil andre narkotiske smertestillende midler bli mindre effektive. Som et resultat er Duragesic fentanyl kun indikert for pasienter som allerede har utviklet opioidtoleranse.
Avhengighet
Duragesic fentanyl kan også forårsake opioidavhengighet. Opioidavhengighet er relatert til opioidtoleranse fordi de begge er resultatet av effekten av langvarig fentanylbruk på hjernen. Som nevroner blir mer tolerante for fentanyl, vil enkelte pasienter miste følelsen av eufori og glede som fentanylbruk kan forårsake. Dette kan få noen pasienter til å engasjere seg i "narkotikasøkende" atferd, der pasienten begynner å misbruke fentanyl og andre narkotiske smertestillende midler for deres euforiske effekter. Selv om Duragesic fentanyl frigjøres over lengre tid for å forhindre opioidavhengighet, er det en potensiell bivirkning av langvarig bruk.
Overdose
Duragesic fentanyl kan forårsake hypoventilasjon (redusert pust), noe som kan være dødelig når det er tilstede i unormalt høye nivåer i blodet. Fentanyl-lappen frigjør lite nok mengder medikament slik at dette ikke vil skje. Imidlertid metaboliseres fentanyl i leveren ved hjelp av et enzym kalt cytokrom p450. Noen medisiner hemmer aktiviteten til dette enzymet, noe som kan føre til økt nivå av fentanyl, noe som forårsaker hypoventilering. Følgelig må pasienter som bruker Duragesic fentanyl unngå visse medisiner, inkludert mange antibiotika og hjertemedisiner, samt grapefruktjuice.
