Puriner er en del av strukturen av nukleinsyrer, molekyler som utgjør DNA. De er tilstede i hver celle i menneskekroppen. Når puriner brytes ned, danner de urinsyre, et avfallsprodukt som normalt utskilles av nyrene. Gikt er en tilstand som skyldes opphopning av urinsyre i kroppen. Uronsyre danner skarpe krystaller som samles i leddene. Selv om det er mindre involvert enn leddene i foten, ankelen og kneet, kan skulderen påvirkes av gikt.
Smerte
Den skarpe strukturen av urinsyrekrystaller kan irritere det myke vevet i en ledd som har blitt rammet av gikt, noe som forårsaker smerte. I noen tilfeller kan disse krystallene bli så utbredt at de kan låne leddet et spiky utseende på røntgen, en tilstand som forskere refererer til som svinhuggeskulder. Smerte forbundet med gikt kan være bankende, knusende og ubehagelig, ifølge MedlinePlus. Det kommer plutselig, oftest midt på natten, og kan være så alvorlig at selv trykket på et sengetøy på den berørte ledd kan forårsake ekstrem smerte.
Betennelse
Gikt forårsaker betennelse i leddet, noe som kan manifestere seg i symptomer som rødhet og hevelse, ifølge FamilyDoctor.org. Hevelse oppstår når kroppen oversvømmer et irritert område med histaminer, noe som øker permeabiliteten i blodårene. Dette tillater økte mengder væsker å strømme ut av blodkarene og inn i vevet i det berørte området.
tophi
Når gikt har nådd et kronisk stadium, kan pasienten oppleve dannelsen av tophi, knobbede krystallinske klumper som samles under huden av den berørte leddet. Tophi er vanligvis smertefri, men kan forårsake smerte hvis de forstyrrer fellesfunksjonen.
Avløp av kalkaktig materiale fra tophi kan forekomme. Ortopedisk kirurg Sean T. O'Leary rapporterer at tophaceous gikt i skulderens muskel er langt mindre vanlig enn pseudogout som påvirker samme ledd. Pseudogout presenterer symptomer som ligner på gikt, men er forårsaket av kalsiumavsetninger i stedet for urinsyre.
Begrenset rekkevidde av bevegelse
Gikt er en form for leddgikt, og New York Times bemerker at ubehandlet, vedvarende gikt kan føre til en forverring av fellesstrukturen. Dette kan føre til deformiteter og redusert bevegelsesområde i skulderleddet. O'Leary legger til at rotator mansjett tophi var fast bestemt på å forårsake impingement av skulderleddet, med etterfølgende reduksjoner i alle skulderrelaterte bevegelsesområder.
