Som overgangsmetal har jern en dobbelt personlighet. Jern er et viktig næringsstoff - godt - eller det kan være et farlig toksin - dårlig. Intravenøst jern, eller IVI, anbefales når noen har jernmangelanemi og ikke kan få nok jern fra kostholdet eller jerntilskuddene. Personer med kronisk nyresykdom er oftest gitt IVI, selv om denne behandlingen kan anbefales for personer med en annen tilstand som reduserer jernabsorpsjon fra tarmene.
Iron Preparations
Jern administreres normalt som et kompleks med andre molekyler for å gjøre det mer stabilt i blodet. De tidligste godkjente preparatene var jernsuksrose, jernglukonat og jerndextran. Mengden jern gitt per injeksjon er ca. 100 mg for disse produktene. Nyere mat og medisinadministrasjons-godkjente jernpreparater inkluderer ferric carboxymaltose, et annet sukkerkompleks og ferumoksytol, et jernkarbohydratkompleks. Disse formene av IVI kan administreres ved doser på omtrent 500 til 750 mg jern i en enkelt infusjon.
anafylaksi
Det alvorligste problemet forbundet med injeksjon av IVI-produkter er en alvorlig allergisk reaksjon på injeksjonen som kalles anafylaksi. Dette er en plutselig respons som påvirker hele kroppen, noe som noen ganger skjer med folk som er allergiske mot peanøtter eller beestings. Tegn og symptomer på anafylaksi inkluderer svimmelhet eller svimmelhet, hudrushing og kløe, pustevansker, rask hjertefrekvens, lavt blodtrykk og plutselig angst. FDA-forskere gjennomgikk frivillige rapporter som ble sendt til byrået for alvorlige, anafylaktiske reaksjoner forbundet med IVI gjennom midten av 2007. Deres funn ble rapportert i en september 2010 artikkel publisert i "American Journal of Hematology." Forfatterne merker at 3 eller færre bekreftede dødsfall forekommer årlig i USA relatert til en anafylaktisk reaksjon på IVI. Administrasjon av jerndextran ser ut til å ha en høyere anafylaksisrate sammenlignet med andre intravenøse jernprodukter, ifølge rapportforfattere.
Vanlige bivirkninger
Gastrointestinale symptomer som ses med IVI inkluderer kvalme, oppkast og diaré. Kvalme er det vanligste symptomet med nyere agenter, men forekommer hos mindre enn 7 prosent av pasientene, ifølge produsentens forskrivningsinformasjon. Lavt blodtrykk er den vanligste bivirkningen forbundet med injeksjon av jernsuksrose og jernglukonat. Andre symptomer inkluderer brystsmerter, magekramper og kortpustethet. Mindre vanlige bivirkninger inkluderer svimmelhet, tap av smaken, væskeoppbygging og smerte i rygg eller ekstremiteter.
Overbelastning av jern
Ved langvarig bruk kan intravenøst jern føre til overbelastning av jern i vevet, noe som er en farlig tilstand. Overbelastning av jern kan være giftig for alle kroppssystemer. Tegn og symptomer på jernoverbelastning inkluderer tretthet, uregelmessig hjerteslag og hjertesvikt, ledsmerter, fruktbarhetstap, erektil dysfunksjon og endring i hudfarge. Leveren er et primært sted for jernoverbelastning og kan begynne å mislykkes da jern samler seg. Bruk av IVI krever nøye overvåkning for å unngå overbelastning av jern.
