En av de mange faktorene som er involvert i en kvinnes evne til å bli gravid, samt å opprettholde en graviditet, er et sunt og velfungerende immunsystem. Antinuclear Antistoff-testen (ANA) er gitt for å hjelpe leger å identifisere problemer med immunsystemet som kan påvirke fruktbarheten.
Immunsystemet og graviditet
Immunsystemet er utviklet for å oppdage og ødelegge fremmede stoffer som kommer inn i kroppen. For at en kvinne skal opprettholde sin graviditet, er det nødvendig å lure immunforsvaret til å tro at fosteret ikke er en potensielt farlig infeksjon som trenger fjerning. For å beskytte fosteret fra sin egen mors immunsystem forhandler utviklingsfostret et komplekst forhold til mors immunsystem, noe som forhindrer moren i å utvikle antistoffer mot barnet hennes.
Autoimmune lidelser og graviditet
En autoimmun sykdom oppstår når immunforsvaret blir forvirret og genererer antistoffer som angriper kroppens celler, selv om de ikke er utenlandske inntrengere. Kvinner er mye mer sannsynlig enn menn som skal diagnostiseres med en autoimmun lidelse. Faktisk toppes diagnosen under en kvinnes fødselsår, noe som gir en viss mengde mening med tanke på stresset som forbereder seg på potensiell graviditet kan ha på immunforsvaret. Tross alt kan det kvinnelige immunforsvaret til enhver tid bli påkalt for å endre reglene og ignorere hva som ellers ville bli betraktet som en utenlandsk invasjon for å tillate en graviditet å begynne og utvikle seg.
ANA-testen
Kvinner som har blitt diagnostisert med en autoimmun lidelse har en tendens til å ha vedvarende problemer med å bli gravid, samt opprettholde en graviditet. Faktisk, kvinner som ikke har blitt diagnostisert med en autoimmun lidelse, men som har opplevd flere miscarriages, tester ofte positivt for noen av markørene av autoimmune lidelser. Dette har ført til bruken av ANA-testen hos kvinner som enten har sviktet svikt eller problemer med å bli gravid, selv om de ikke viser noen andre symptomer på autoimmun sykdom. ANA-testen er en vanlig skjerm for autoimmune forstyrrelser, og virker ved å detektere tilstedeværelsen av antinucleare antistoffer, som er stoffer som produseres av immunsystemet som angriper komponenter av pasientens egne celler.
Tolkning av resultater
Fraværet av antinucleart antistoff i blodet er et negativt resultat og indikerer generelt at det ikke er noen autoimmun lidelse tilstede. Signifikante nivåer av ANA i blodet kan indikere tilstedeværelse av en autoimmun lidelse. Lavere nivå, men fortsatt positive resultater, kan oppnås hos en gravid kvinne uten andre symptomer på autoimmun sykdom. Dette betyr ikke at hun har eller vil utvikle en alvorlig autoimmun reaksjon, men det kan bety at immunsystemet har potensial til å utvikle antistoffer mot et utviklende foster, en situasjon som i fravær av behandling kan føre til slutt på graviditeten . Lavt positive resultater i en kvinne som nylig har opplevd abort, kan tolkes slik at en autoimmun respons kan ha vært ansvarlig for slutten av graviditeten.
behandlinger
ANA-testen er et verdifullt verktøy som gjør det mulig for leger å identifisere og ta opp noen underliggende årsaker til infertilitet og identifisere kvinner som kan være i fare for gjentatt abort. Hvis ANA-testen er positiv, kan det bli nødvendig med ytterligere testing for å avklare immunstatus, samt bestemme riktig behandlingsforløp. Det finnes en rekke behandlingsalternativer som kan maksimere sannsynligheten for en vellykket graviditet for kvinner som har autoimmune problemer. Disse behandlingene inkluderer steroid prednison, aspirin eller stoffet heparin, som er en vanlig blodfortynner.
