Det er en vanlig misforståelse at medisiner tilgjengelig over disken er trygge for alle å ta. Personer med høyt blodtrykk bør være oppmerksomme på at disse lett tilgjengelige medisinene kan påvirke kontrollen av sykdommen deres. Naproxen sodium er en oral medisin som er en del av en større familie av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, eller NSAIDs. Naproxen og andre NSAIDs er forbundet med flere forskjellige typer bivirkninger, men relevant for denne diskusjonen er virkningen på blodtrykkskontroll.
Mekanisme
Naproxen og andre NSAIDs virker ved å blokkere virkningen av cyclooxygenase (COX) enzymer som produserer prostaglandiner (PGs). Prostaglandiner fører til økt blodgass som er forbundet med betennelse. Denne blokkering av produksjonen av prostaglandiner er hva som gjør disse medisinene så effektive i innstillingen av betennelse (det vil si når du vrider ankelen). Dessverre fører denne tiltak til forverret høyt blodtrykk. Høyt blodtrykk er en komplisert tilstand som involverer mange hormoner, og fører til konsentrasjon av blodårer. Husk at prostaglandiner fører til utvidelse av blodårene, så når dette er blokkert, kan forstyrrelsen bli forverret.
Ett forsøk
La oss se på hva som skjer når NSAID er tatt av personer med høyt blodtrykk. I 2008, Michael E. Farkouh, et al. publiserte resultatene av et forsøk med 18 244 deltakere som tok ett av følgende NSAIDs: lumaricoxib 400 mg daglig, ibuprofen 800 mg tre ganger daglig eller naproxen 500 mg to ganger daglig. Deltakerne ble fulgt i 52 uker, og i alle tre gruppene var det mellom 7,6 prosent og 10 prosent forekomst av forverret blodtrykkskontroll. Nytt påbegynt høyt blodtrykk utviklet seg i 5-7,8 prosent av deltakerne. For en grundig gjennomgang av litteraturen, se artikkelen av Stanley Snowden, et al. oppført i Referanse-delen.
Risikofaktorer
Ikke alle som blir utsatt for NSAID, vil utvikle forverret blodtrykkskontroll. De som vurderes ved høyere risiko er de med høyt blodtrykk, eldre enn 64, overvektige, mannlige og med diabetes. Den typen antihypertensiv medisinering kan også spille en rolle. Det ser ut til at medisiner kalt kalsiumkanalblokkere er mindre assosiert med forverret hypertensjon i forhold til andre vanlige medisiner inkluderer beta-blokkere, diuretika, angiotensin-konverterende enzym-hemmere og angiotensin II-reseptorblokkere.
Konklusjon
Naproxen er en kraftig medisinering som lett kan hentes over disken. Det har vist seg å ha en negativ innvirkning på blodtrykkskontrollen og kan føre til høyt blodtrykk hos personer uten hypertensjon når de brukes i lengre tid. Hvis du har en kronisk medisinsk tilstand, for eksempel høyt blodtrykk eller er i fare, diskutere alle medisiner, over the counter eller foreskrevet, hos helsepersonell.
