Bakterier og sopp forekommer i alle miljøer. Hos mennesker kan disse livsformer være ufarlige passasjerer, delta i gunstige biologiske prosesser eller forårsake sykdom. Bakterielle og soppinfeksjoner påvirker mennesker i alle aldre og varierer fra mindre til potensielt livstruende. Bakterier og sopp har likheter og forskjeller som påvirker deres sykdomsfremkallende potensial og behandling.
Generell beskrivelse
Celler er de enkleste enhetene i livet, og er kategorisert i to hovedgrupper. Bakterier er prokaryoter, encellede organismer som mangler en struktur kalt en kjerne, en membraninnkapslet samling av genetisk materiale. Selv om bakterier er ensartede, samles de ofte i kjeder eller klynger.
Svampe er eukaryoter. Svampceller inkluderer en veldefinert kjerne, så vel som andre distinkte strukturer med varierte funksjoner. Svampe forekommer i encellulære og multicellulære former, inkludert sopp, lav, alger, gjær og mugg. De fleste medisinsk relevante sopp finnes som unicellular gjær og mugg. Svampe er generelt større enn bakterier og benytter mer komplekse biologiske prosesser.
Cell vegger
Med sjeldne unntak har sykdomsfremkallende bakterier en stiv cellevegg som omgir cellemembranen. De fleste har også et kapsel eller slimlag som omslutter celleveggen. Svampe har også cellevegger. Imidlertid varierer sammensetningen av bakterielle og soppcellevegger. Bakteriecellevegger består hovedsakelig av peptidoglykan, en forbindelse laget av en ryggrad av sukkermolekyler med tilknyttede korte kjeder av aminosyrer. Svampcellevegger inneholder primært polysakkarider, slik som kitin, beta-glukan og mannan. Polysakkarider er store kjemikalier som består av sammenkoblede sukkermolekyler. Aminosyrer og proteiner er ikke hovedbestanddeler i soppcellevegger.
Cellens vegger av bakterier og sopp beskytter dem mot miljøet og gir dem form, blant andre funksjoner. Imidlertid er kjemiske og strukturelle forskjeller mellom deres cellevegger en grunn til at antibiotika medisiner som er effektive mot bakterier, er ineffektive mot sopp, og vice versa.
Vekst og Replikasjon
Som encellulære organismer vokser ikke bakterielle celler i seg selv. De kan imidlertid formere seg veldig raskt. Sykdomsfremkallende bakterier multipliseres med en aseksuell prosess kalt binær fisjon, hvor foreldrebakterien deler seg i to. De fleste patogene bakterier, som betyr de som forårsaker sykdom, kan doble i antall innen 15 til 60 minutter. Dette forklarer hvorfor alvorlige bakterielle infeksjoner, som meningokokkhinnebetennelse eller infeksjon i blodet, vanligvis går veldig fort.
Svampevekst og replikasjon er vanligvis langsommere, og ofte mer komplekse og mangfoldige enn det som er sett med bakterier. Unicellular gjær, som de som er ansvarlige for spenning, pleier å formere seg med en aseksuell prosess som kalles spirende. Men de er også i stand til seksuell reproduksjon. Patogene former, som Aspergillus, kan vokse ved forgrening og forlengelse, og reproduseres ved seksuelle eller aseksuelle prosesser. Den langsommere veksten og replikasjonen av sopp krever ofte lengre behandling for soppinfeksjon, sammenlignet med en bakteriell infeksjon.
Sykdommer
Både bakterier og sopp kan forårsake menneskelige infeksjoner, men alvorlige bakterielle sykdommer forekommer oftere enn alvorlige soppinfeksjoner. Vanlige typer relativt små soppinfeksjoner inkluderer idrettsfot, jock kløe, negle ringorm, vaginale gjærinfeksjoner og oral trøst. Eksempler på mer alvorlige, invasive soppinfeksjoner inkluderer pneumocystis lungebetennelse, histoplasmos og coccidioidomycosis, også kjent som dalfeber. Personer med nedsatt immunforsvar er mer utsatt for alvorlige soppinfeksjoner enn de med normalt immunsystem.
Overflate bakterielle infeksjoner oppstår ofte etter mindre kutt og skraper. Dybere hudinfeksjoner kan forårsake abscesser eller cellulitt. Når bakterier unngår kroppens normale forsvar, kan de forårsake et bredt spekter av infeksjoner. Vanlige eksempler inkluderer urinveisinfeksjoner og strep hals. Mer alvorlige infeksjoner som oftest er forårsaket av bakterier, inkluderer lungebetennelse, infeksjoner i blodet og beininfeksjoner. Mange typer patogene bakterier produserer toksiner som forårsaker noen av deres dårlige effekter. Toksinproduksjon er uvanlig blant sykdomsfremkallende sopp.
Behandling
På grunn av de strukturelle og biologiske forskjellene mellom bakterier og sopp, varierer behandling av infeksjoner forårsaket av disse organismer. Overfladiske soppinfeksjoner, som jock kløe eller vaginal gjærinfeksjon, klargjør vanligvis med over-the-counter aktuelle antifungal medisiner. Dybere eller mer alvorlige soppinfeksjoner krever vanligvis oral eller intravenøs soppdrepende medisinering. Varigheten av behandlingen kan vare flere måneder for resistente eller vanskelige å behandle soppinfeksjoner.
Antibakterielle legemidler er hjørnesteinen i behandlingen av bakterielle infeksjoner. Valget av antibiotika og administrasjonsruten avhenger av infeksjonsstedet, alvorlighetsgraden av sykdommen og typen av involverte bakterier. Imidlertid er det viktig å ikke ta antibakterielle medisiner for sykdommer som ikke er forårsaket av bakterier, for eksempel hodet eller brystet. Overbruk av antibakterielle medisiner fremmer motstand mot disse stoffene.
Vurdert og revidert av: Tina M. St. John, M.D.
