Supraspinatus senen er et tykt fibrøst bånd av vev som forbinder supraspinatus muskel til skulderleddet. Supraspinatus muskel er festet til skulderbladet og hjelpemidler i skulderbevegelsen. Supraspinatus senen er en del av rotator mansjett, og rotator mansjettskade eller betennelse er en vanlig kilde for skulder smerte hos mange pasienter. Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons, øker forekomsten av rotator mansjettskader med alderen, og er oftest forårsaket av degenerasjon av senen i stedet for skade fra sport eller traumer. En supraspinatus-tåre eller betennelse kan forårsake smerte, felles hevelse og problemer med å øke skulderen. De fleste tilfeller av supraspinatusskader behandles konservativt; Det kan imidlertid være nødvendig med kirurgi i alvorlige tilfeller.
Hvile
Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons kan ikke-kirurgisk behandling av supraspinatus-tåren gi lindring hos ca 50 prosent av pasientene. Flere rapporter har vist at disse pasientene noterer seg en forbedring i smerte og forbedring i bevegelse og er generelt fornøyd med nonsurgical behandlinger. Derfor kan en lege først anbefale hvile og isterapi, spesielt etter oppstart av supraspinatus tåre eller supraspinatus skade. Med hvile og isterapi kan ligamentet helbrede alene og pasienten vil legge merke til en reduksjon av symptomene over tid. Selv om en pasient kan legge merke til en reduksjon av smerte og hevelse, sier det amerikanske ortopediske kirurgerakademiet at styrke ikke har en tendens til å bli bedre ved nonsurgical behandlinger. Derfor må pasienter som krever en økning i skulderstyrken sterkt vurdere kirurgisk behandling for supraspinatusskade.
medisiner
MedlinePlus, fra National Institutes of Health, sier at medisiner kan brukes til å behandle en supraspinatusskade. Målet med behandlingen er å lindre smerter og redusere betennelse. Derfor kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, eller NSAIDs, som naproxen, aspirin eller ibuprofen, bli foreskrevet for å behandle disse symptomene. Disse medisinene er effektive fordi de endrer kjemiske signaler relatert til smerte og betennelse. Når de tas regelmessig, kan de gi betydelige resultater. Selv om det er gunstig, kan NSAIDs forårsake bivirkninger som inkluderer mørk urin, leirefarget avføring, magesmerter og hjerteproblemer. Hvis en pasient opplever noen av disse bivirkningene, bør han umiddelbart fortelle legen sin. I dette tilfellet kan legen foreskrive en annen medisinering eller redusere doseringen for å redusere bivirkninger.
Kirurgi
AAOS sier at kirurgisk behandling er indikert for en rotator mansjett eller supraspinatus tåre som ikke reagerer på konservativ behandling og er assosiert med svakhet, funksjonsfeil og begrenset felles bevegelse. Hvis en pasient bestemmer seg for å ha kirurgi, vil kirurgen reparere den revet supraspinatus senen og feste den tilbake til skulderleddet. I de fleste tilfeller vil en kirurg anbefale artroskopisk kirurgi, som involverer tre små hull hvor et kamera og to andre kirurgiske instrumenter settes inn. En kirurg kan da bruke disse verktøyene til å reparere en skadet supraspinatus. Risiko for artroskopisk kirurgi inkluderer infeksjon, overdreven blødning, nerveskade, skulderleddskader og overdreven arrdannelse i skulderleddet. Derfor bør alle risiko og fordeler ved denne prosedyren bli grundig diskutert mellom pasienten og hans kirurg før de fortsetter.
