Ryggsmerter påvirker nesten 6 prosent av amerikanerne hver dag og fører til flere legebesøk enn noen annen tilstand, med unntak av øvre luftveisinfeksjon, ifølge American Family Physician. Selv om muskelavslappende midler anses som førstegangsbehandling for behandling av ryggsmerter, har de ikke vist seg å være mer effektive enn acetaminofen eller ibuprofen. Videre har studier ikke vist at noen muskelavslappende midler er mer effektive enn noen annen.
Cyclobenazeprine (Flexeril)
Cyclobenazeprin har konsekvent rangert blant de 25 beste legemidlene som er foreskrevet av leger og representerer den mest brukte muskelavslappende stoffet. Den største fordelen med cyklobenazeprin blir lagt merke til innen de første fire dagene av behandlingen, og de fleste pasienter viser signifikant forbedring innen 14 dager. Hvorvidt disse funnene er virkelig relatert til effektiviteten av cyklobenazeprin eller til tendensen til ryggsmerter til gradvis å forbedre seg med tiden uavhengig av behandling, er fortsatt usikkert.
Tretthet, tørr munn og betydelig døsighet er hyppige bivirkninger. Leger stole ofte på de beroligende egenskapene til cyklobenazeprin for å lindre søvnløshet forårsaket av smertefulle tilbake muskelspasmer.
Metokarbamol (robaxin)
Metokarbamol er ofte foreskrevet for behandling av muskelkramper, men studier som viser overlegenhet over andre muskelavslappende stoffer mangler. Det forblir et billig, men likevel effektivt valg for pasienter som ikke kan tolerere sedasjonen assosiert med cyklobenazeprin.
Metaxalon (Skelaxin)
Metaxalone ble godkjent i 2003 av Food and Drug Administration, og har fått en større tilstedeværelse på markedet til tross for mangel på generisk alternativ. Metaxalon tolereres generelt bedre enn andre muskelavslappende midler, og kan være et bedre valg for pasienter som er følsomme overfor trøtthet, svimmelhet og døsighet vanlig med muskelavslappende midler.
Andre muskelavslappende midler
Diazepam (Valium), carisoprodol (Soma), orfaladrin (Norflex) og klorzoxazon (Parafon Forte) er andre muskelavslappende midler foreskrevet for kortsiktig behandling av muskelkramper. De er ikke mer effektive enn andre muskelavslappende midler for behandling av ryggsmerter og har ulemper. Som med metaxalon kan kosthold og tilgjengelighet for medisiner være et problem. I tillegg har både diazepam og karisoprodol forbundet risiko for fysisk avhengighet / misbruk og skal brukes med forsiktighet.