For alle med astma er det viktig å vite hvilke behandlingsalternativer som er tilgjengelige og hvordan de fungerer for å hjelpe deg med å puste bedre. Astma medisiner brukes til enten rask lindring av symptomer eller langvarig kontroll, med sikte på å redusere eller forebygge symptomer. Hovedtyper av innåndede astmamedisiner inkluderer antiinflammatoriske medisiner for langsiktig kontroll og bronkodilatatorer, som enten er kort- eller langtidsvirkende. Astma inhalatorer gir disse medisinene direkte til lungene, noe som reduserer risikoen for bivirkninger i andre deler av kroppen. De fleste med astma trenger både rask lindring og langsiktige medisiner for å kontrollere sine symptomer.
Inhalatorer for hurtig lindring og flareups
Plutselige eller forverrede astmasymptomer oppstår vanligvis når lungeluftveiene trekker sammen, hindrer luftstrømmen. Kortvirkende beta 2 agonister (SABAer) er bronkodilatatorer som gir rask lindring av astmasymptomer ved å slappe av de små luftveiene. Når luftveiene øker, forbedrer luftstrømmen og symptomene reduseres. Retningslinjer utstedt i 2007 av National Institutes of Health (NIH) anbefaler innånding av SABA som førstevalgsbehandling under et astmaanfall. Eksempler inkluderer albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin) og levalbuterol (Xopenex). Inhalert ipratropium (Atrovent) - en anticholinerg medisin - hemmer stor luftveisforstyrrelse. Ipratropium virker ikke så fort som SABA, men brukes noen ganger sammen med en SABA for alvorlige astmafare.
Inhalatorer for langvarig kontroll
Luftveisbetennelse er et kjennetegn ved astma. Inhalert kortikosteroider (ICS) er antiinflammatoriske legemidler som reduserer luftveisoppsvulming og forhindrer overflødig mucusproduksjon til langsiktig kontroll av astma. NIHs National Asthma Control Initiative konstaterer at ICS er de mest effektive stoffene for langsiktig behandling av astma. Eksempler inkluderer: - beclomethason (Qvar) - budesonid (Pulmicort) - flunisolid (Aerospan) - flutikason (Flovent, Veramyst) - mometason (Asmanex).
Cromolynnatrium er en mastcellestabilisator, en annen klasse innåndede stoffer for langsiktig astmakontroll. Cromolyn forhindrer at celler frigjør stoffer som forårsaker luftveisbetennelse, og anbefales noen ganger for personer som ikke har god kontroll over astma med en ICS.
Kombinasjonsinhalatorer
Noen astmainnhalatorer inneholder en kombinasjon av medisiner for å hjelpe astma til å kontrollere sine symptomer. NIH astma retningslinjer for 2007 anbefaler å legge til en langtidsvirkende beta 2 -agonist (LABA) - som salmeterol (Serevent) og formoterol (Foradil, Perforomist) - til en ICS for personer som ikke har god kontroll over astma med en ICS alene . LABA forhindrer luftveisforstyrrelser, men bruk av LABA alene anbefales ikke. ICS pluss LABA inhalatorer reduserer betennelse og holder luftveiene avslappet for langsiktig astmakontroll. Eksempler på disse kombinasjonsinhalatorer inkluderer: - flutikason og salmeterol (Advair) - budesonid og formoterol (Symbicort) - mometason og formoterol (Dulera).
Advarsler og forholdsregler
Det er viktig å ta astma medisiner som angitt av legen din. Hurtigavlastningsinhalatorer brukes under et astmaanfall. Langtidskontrollmedisiner er ikke effektive for lindring under et astmaanfall. Hvis symptomene dine forverres eller ikke forbedres ved bruk av hurtigavlastningsinhalatoren, må du øyeblikkelig kontakte lege.
Snakk med legen din om astma medisiner hvis du er gravid eller ammer, som noen kan være bedre enn andre for deg og din baby. Vær imidlertid oppmerksom på at fordelene med å behandle et aktivt astmaanfall oppveier de potensielle risikoen for rask lindring og langsiktig kontroll astma medisiner.
Medisinsk rådgiver: Shilpi Agarwal, M.D.
