Cerebral parese er en ikke-progressiv nevrologisk lidelse som påvirker kroppsbevegelse og muskelkoordinasjon. Fra og med 2010 påvirker cerebral parese cirka 800 000 barn og voksne i USA, med ca 10 000 nye babyer født med tilstanden hvert år, ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Cerebral parese oppstår på grunn av hjerneskade som oppstår ved fosterutvikling eller like før, under eller like etter fødselen.
Cerebral Motor Cortex
Som navnet på lidelsen antyder, påvirker cerebral parese hjernen, den største delen av hjernen. Hjernen kontrollerer frivillige bevegelser, tenkning, resonnement og følelser, samt noen spesialiserte funksjoner som visuell behandling, tale og hørsel. Skader oppstår ofte i hjernebarken, en del av hjernen som ligger bak på frontalbeen like før folden som adskiller frontalbenet fra parietalloben, som beskrevet av Canadian Institute of Neurosciences, Mental Health and Addiction .
Unormaliteter i hjernebarken forstyrrer hjernens evne til å kontrollere både bevegelse og kroppsstilling. Dette resulterer i de karakteristiske symptomene, inkludert mangel på muskelkoordinering, stive eller tette muskler, turgåing på tærne, muskler som virker for stramme eller for floppy, tremor og vanskeligheter med presise bevegelser. Alvorlighetsgraden av cerebral parese varierer avhengig av omfanget av skaden på hjernemotorbarken. Pasienter med mild cerebral parese kan oppvise litt akne bevegelser, mens alvorlig cerebral parese resulterer i manglende evne til å gå.
Hvit substans
Hjernen består av hvit materie, såkalt fordi den inneholder mange nervefibre som er mykket i myelin - fettstoffer som omgir og beskytter nerver - og myelin ser ut som hvit. Den hvite saken står i motsetning til det grå stoffet, flertallet av hjernevæv, som virker grå på grunn av cellens grå senter.
Selv om det grå stoffet behandler informasjonen i hjernen, overfører det hvite stoff signalene til resten av kroppen. Noen cerebral parese oppstår på grunn av skade på det hvite stoffet, en tilstand som kalles periventrikulær leukomalasi - PVL. Skaden i PVL ser ut som små hull i det hvite saken. Nærværet av disse hullene forstyrrer overføringen av nervesignaler, noe som resulterer i bevegelsesproblemer som er karakteristiske for cerebral parese.
Risikofaktorer
I mange år trodde leger at de fleste tilfeller av cerebral parese skjedde på grunn av komplikasjoner under fødsel og fødsel som forårsaket mangel på oksygen til babyens hjerne, noe som resulterte i hjerneskade. I dag, men på grunn av forskning utført av Nasjonalt institutt for neurologiske lidelser og slag, vet leger at fødselskomplikasjoner kun utgjør ca. 5 til 10 prosent av cerebral paresefall.
Risikofaktorer for cerebral parese inkluderer lav fødselsvekt, for tidlig fødsel og flere fødsler - siden flere fødsler vanligvis resulterer i tidlig fødsel og lav fødselsvekt. En tilstand som kalles Rh-inkompatibilitet, som oppstår når mors blodtype positiv eller negativ er forskjellig fra barnets, øker risikoen for cerebral parese. Andre risikofaktorer inkluderer eksponering for giftige stoffer og abnormiteter i morens helse, for eksempel skjoldbrusk sykdom eller mental retardasjon.