Bruises er neppe uvanlige hos barn som de pleier å falle, løpe inn i hverandre og støte på møblene regelmessig. Men blåmerker som oppstår spontant eller synes ikke å være i forhold til en skade, bør vurderes. Mange forhold og sykdommer kan forårsake lett blåmerke hos barn. Noen er midlertidige og utgjør ingen langsiktig helsetrusel, mens andre krever løpende medisinsk ledelse. Se legen din for en nøyaktig diagnose hvis barnet opplever lett blåmerker.
Immun trombocytopeni
Blodplater, eller trombocytter, er cellulære fragmenter som sirkulerer i blodet og holder seg sammen på stedet for en skade for å stoppe blødningen. Med blodtrykksplastikknivået (ITP) er blodnivået lavt mens andre blodcelleneivåer er normale i et ellers sunt barn. Det reduserte antallet blodplater fører ofte til lett blåmerking og muligens en tendens til å bløde lettere og lengre enn normalt. Childhood ITP utvikler seg oftest etter en viral infeksjon, som antas å utløse en misguided immunrespons som fører til økt blodplate ødeleggelse, redusert produksjon eller begge deler.
I de fleste barn med ITP går blodplateantallet tilbake til normalt innen 6 måneder uten komplikasjoner. Mange leger behandler ikke tilstanden med medisinering med mindre barnet opplever alvorlig blødning, noe som sjelden oppstår. I løpet av den vaktfulle ventetiden er det viktig å ta forholdsregler - for eksempel å unngå kontaktsporter og beskytte hodet med en hjelm - for å unngå skader som kan føre til alvorlig indre blødning.
Genetiske blødningsforstyrrelser
Blodplater arbeider hånd i hånd med 13 proteiner kalt koagulasjonsfaktorer for å stoppe blødning etter en skade. Barn med genetisk koaguleringsfaktor mangler vanligvis lett blåmerker og blødninger av varierende alvorlighetsgrad. Den vanligste av disse forstyrrelsene er von Willebrands sykdom, noe som påvirker omtrent 1 prosent av den amerikanske befolkningen, ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging. Sykdommen påvirker menn og kvinner lik, og symptomene er vanligvis milde til moderate.
Hemofili er mye mindre vanlig enn von Willebrands sykdom og har nesten utelukkende påvirkning av menn. De fleste med hemofili opplever moderate til alvorlige symptomer, inkludert blåmerker og spontan blødning. De fleste barn med hemofili får koagulasjonsfaktorinfusjoner for å forhindre blødning i leddene og andre områder av kroppen.
Andre genetiske koagulasjonsforstyrrelser har blitt identifisert, men er ekstremt sjeldne. Blodprøver brukes til å skille mellom de forskjellige typer av disse blødningsforstyrrelsene.
Knoglemarvsforstyrrelser
Blodplater produseres i beinmarg og frigjøres i blodet. Ulike sykdommer kan forstyrre normal blodplateproduksjon, noe som resulterer i lavt blodnivå med lett blåmerking og blødning. Leukemi, som er den vanligste barndommen kreft, er en ledende bekymring. Med denne sykdommen vokser hvite blodlegemer i beinmargene ut av kontroll og trenger ut blodplateproducerende celler. Leukemi påvirker oftest barn i alderen 2 til 4, men kan påvirke barn i alle aldre. I tillegg til blåmerker kan andre symptomer omfatte tretthet, feber, blekhet, hodepine, svimmelhet og kortpustethet.
Andre forhold og lidelser kan redusere beinmargeplateproduksjon, slik som:
- Vitamin B12 og / eller folatmangel
- Benmarvsfeil syndromer
- Arvelige trombocytforstyrrelser
Andre årsaker
Enkel blåmerke hos barn kan oppstå på grunn av en rekke andre årsaker. I noen tilfeller kan andre tegn og symptomer hjelpe barnets lege å avgjøre om det er mulige hensyn. Eksempler på disse årsakene er:
- Enkelte medisiner, som kortikosteroider, ibuprofen, penicillin og cefalosporiner
- Vitamin C eller vitamin K-mangel
- Lever- eller nyresykdom
- Visse infeksjoner, som bakteriell meningitt og E coli matforgiftning
Neste trinn og forholdsregler
Se barnets helsepersonell så snart som mulig hvis du merker uforklarlig eller uvanlig blåmerker. Selv om årsaken ikke er alvorlig, er det best å ikke ta noen sjanser. Vær oppmerksom på at en fordi helsepersonell er lovlig og faglig forpliktet til å vurdere er forsettlig skade. Så vær ikke overrasket - eller fornærmet - hvis legen din stiller spørsmål om barnets omsorgsleverandører, og leve- og skolesituasjoner.
Ring legen din med en gang eller søk akutt medisinsk hjelp hvis barnet ditt utvikler noen advarselsskilt eller symptomer, inkludert:
- Høy feber
- Utslett
- Halsstivhet
- Forvirring, agitasjon eller døsighet
- Svimmelhet eller svimmelhet
- Alvorlig eller forverret magesmerter
Vurdert og revidert av: Tina M. St. John, M.D.
