Spinal stenose er et kompromiss av spinalkanalen når volumet av den reduseres, typisk med alderen. Hver persons ryggmargsstørrelse og kanalstørrelse er forskjellig, og risikofaktorene varierer også. Utbrudd av spinal stenose er ofte gradvis og verre med bevegelse. Flere alternativer, inkludert kiropraktisk omsorg, er tilgjengelig som et alternativ før kirurgi.
Anatomi i spinalkanalen
Ryggsøylen varierer i målinger mellom menn og kvinner. Ryggmargen går fra toppen av nakken ved C1-vertebrae til begynnelsen av den lave rygg på L1-ryggvirvlene. Resten av veien ned i ryggraden er opptatt av nerver som løper ut i rygg og underkropp. Omkring ryggmargen og vertebral kolonne er hele lengden av ryggraden fluid som kalles cerebrospinalvæske. Det er når dette væsken begynner å redusere at ekstra trykk sitter på ryggmargen og nerverøtter, noe som resulterer i den neurogene smerten som folk med denne tilstanden føler. Utbruddet er vanligvis gradvis da væskevolumet avtar over tid.
symptomer
De som lider av spinalstenose har ofte en lang historie med ryggsmerter og / eller skader på ryggraden. Symptomene på spinalstenose begynner vanligvis i beina og kan bli mye verre med å gå eller trene. Dette smertene i benet mens du går, kalles neurogen claudication. Diagnosen av neurogen claudication kan ofte være vanskelig å skille fra vaskulær claudikasjon, som er når blodtilførselen til bena er dårlig og ikke i stand til å støtte vev og muskler i benet.
Å vandre oppoverbakke er vanligvis bedre for de med neurogen claudikasjon fordi den bøyer ryggraden fremover mens du går. Å gå nedoverbakke er mye vanskeligere fordi den buer ryggraden i ryggen og skyver ryggraden nærmere vertebrae, noe som ofte forårsaker økte symptomer.
Testing for diagnose
En grundig eksamen og historie er viktig for diagnostisering og differensiering av spinal stenose. Et klassisk tegn på nevrogen claudikasjon strekker seg fremover eller bøyer seg for å stoppe smerten etter å ha gått. Dette adskiller seg fra vaskulær claudikasjon ved at bare stoppbevegelser ofte vil lindre symptomene.
Den kliniske diagnosen kan bekreftes ved å se på kanalområdet ved hjelp av CT, CT myelografi og MR. Hvis detervering er mistenkt, kan elektromyografi også bekreftes. Det skal også bemerkes at ryggraden ikke er synlig på røntgen. Degenerasjon av ryggraden og bevis på subluxasjon kan noteres på røntgen, noe som vil bidra til symptomer opplevd av spinal stenose.
Alternativ behandling av spinalstenose
Typisk har behandlingen tidligere vært hovedsakelig sammensatt av kirurgi for personer som lider av spinal stenose. Dette begynner å endres litt etter hvert som flere leger anbefaler alternativer til kirurgi først. Et veldig populært alternativ er kiropraktisk omsorg. Kiropraktorer fokuserer på noe som kalles en subluxation av ryggraden, som er når en ryggvirvler ikke beveger seg så godt som den burde, og som et resultat legger bein og omgivende vevstrukturer press på nerver og ryggmargen.
Over tid, da det er mangel på bevegelse i ryggraden, begynner platen mellom beinene å redusere. Etter hvert som platene reduseres, setter artritt inn for å stabilisere området, noe som kompliserer ting for personer som allerede er utsatt for spinal stenose. En kiropraktisk justering balanserer nervesystemet, får leddene til å bevege seg igjen og ofte fører til en reduksjon i symptomene som oppstår ved spinalstenose. Bruke flexion-baserte treningsprogrammer sammen med kiropraktisk justering har også blitt utnyttet vellykket.
forholdsregler
Graden til hvilken kiropraktisk omsorg virker for å lindre spinalstenose er sammensatt av flere faktorer. Det er en begrensning av materie og tid som må tas i betraktning når man ser på kiropraktisk omsorg. Hvis det har vært et problem i et område i flere år, kan det ta tid for kroppen å helbrede det området.
Antall helseproblemer en person hadde i tillegg til spinalstenose kan også føre til dårligere utfall. Disse ko-morbiditeter sammen med å være kvinnelige og graden av ryggmargsminskning er de ledende forholdsregler når man ser på kiropraktikkutfall til spinalstenose.