Mage-tarmsystemet starter med munn, spiserør og mage. Magen knytter seg til tynntarmen som overgår til tykktarmen, en del av tykktarmen. Endelig slutter tykktarmen som endetarm. Mat og væske passerer gjennom disse strukturene i prosessen med fordøyelsen som næringsstoffer fjernes og avføring blir dannet. Segmentene til GI-systemet er spesifikke, men noen ganger overlappende, funksjoner, som forklart i detalj i "Sabiston-bokboken for kirurgi, 18. utgave."
Kolon
Menneskelig fordøyelsessystem. Fotokreditt: tagota / iStock / Getty Images Fordeling av mat forekommer i magen og tynntarmen. Det meste av næringsinntaket forekommer også i tynntarmen. Tykktarmen absorberer også ytterligere næringsstoffer og elektrolytter ved hjelp av de gunstige bakteriene som befolker orgelet. Avfallet kommer inn i tykktarmen i flytende form og behandles til halvfast form som kolon utfører sin hovedfunksjon for å reabsorbere vann inn i kroppen.
Kolon kirurgi
Kirurgi. Fotokreditt: NA / Photos.com / Getty Images Indikasjoner for delvis kolon reseksjon inkluderer begrenset tykktarmskreft og annen patologi som bare påvirker en del av tykktarmen. Divertikulitt - en svekket utpouching av tykktarmen - krever noen ganger delvis fjerning av kolon. Etter delvis tykktarm reseksjon, sys eller stiftes endene av tykktarmen på hver side av det fjernede segmentet sammen igjen.
Fjerning av hele tykktarmen, en total colectomy, cures ulcerativ kolitt og familiær polyposis, en genetisk tilstand hvor prekerøse polypper utvikler seg gjennom tyktarmen. Etter total colectomy, kan tarmens ende - ileum - syes tilbake til endetarmen. Det andre alternativet bruker en ileostomi, enten midlertidig eller permanent. Med en ileostomi er slutten av tynntarmen forbundet med utsiden av kroppen gjennom en åpning opprettet i bukveggen, og avfallet samles inn i spesielle poser som festes til denne åpningen.
Umiddelbar gjenoppretting
Glass vann. Fotokreditt: Jupiterimages / Photos.com / Getty Images Hvis du fjerner en eller flere deler av den fem fot lange tykktarmen, fører det til endringer i prosessen med avføring. Ernæring, både i den umiddelbare postoperative perioden og på lang sikt, krever spesiell vurdering.
I dagene etter operasjonen sikrer et flytende diett at suturen eller stiftlinjen begynner å helbredes ordentlig uten forstyrrelse av irriterende matstoffer. Vanligvis begynner introduksjonen av myke matvarer innen få dager. Hvis dette går som forventet, oppstår det signifikant ernæringsmessige underskudd, spesielt med delvis reseksjon. Hvis fremveksten av dietten viser seg vanskelig, kommer næring midlertidig fra intravenøse løsninger som inneholder essensielle næringsstoffer som proteiner og fett, forklarer American Society of Colon og Rectal Surgeons på sin hjemmeside.
Pallfrekvens etter kirurgi teller noen ganger 20 vannige tarmbevegelser om dagen. Fordi elektrolytter og vann er eliminert i denne flytende avføring, oppstår forstyrrelser av elektrolyttbalanse og dehydrering de viktigste risikoene i dagene etter kolonkirurgi. Natrium-, kalium-, kalsium- og magnesiumnivået garanterer daglig testing i den første postoperative perioden.
Å unngå dehydrering presenterer den største utfordringen i de nærmeste dagene etter operasjonen. Intravenøse væsker erstatter tap til oral inntak av vann fanger opp.
Langsiktig innvirkning
Suppe og flytende mat brytes lett ned. Fotokreditt: Jupiterimages / Goodshoot / Getty Images Over tid tilpasser kroppen seg til tap av del eller hele tykktarmen. Tynntarm tar over funksjonen av å absorbere vann og dehydrering blir mindre av et problem. Elektrolyttbearbeiding blir også mer effektiv i tynntarmen. Med total colectomy vedvarer ernæringsrisiko i uker eller måneder.
Enhver abdominal kirurgi etterlater risikoen for vedheft og hindringer for livet, sier 1. november 2006 utgaven av "Annals of Surgery." Adhesjoner, hovedsakelig arrvæv, kan sammenkoble og binde strukturer i magen sammen. Obstruksjon av tarmene, noen ganger en medisinsk nødsituasjon, blir mer sannsynlig ved adhesjon. Mange leger og pasienter finner at dette har næringsmessige implikasjoner. Matvarer, som rå grønnsaker, sopp, nøtter og frø som fordøyer og bryter ned mindre lett, forårsaker hindringer og noen ganger krever eliminering fra dietten. Etter kolon kirurgi, kosttilskudd og vitaminer kan bidra til å gjøre opp disse underskuddene.
anbefalinger
Ernæringsfysiolog. Fotokreditt: Creatas / Creatas / Getty Images Hovedmålene med å unngå dehydrering og opprettholde en balansert diettutfordring hos pasienter og kirurger. Henvisning til en ernæringsfysiolog eller diettist før elektiv kirurgi tillater pasienter å planlegge for forventet diett og næringsendringer. Spesielt etter total colectomy, gjenintroduksjon av mat forekommer svært langsomt i noen tilfeller, og å jobbe med ernæringsfysiologen gir den beste metoden for å vurdere og supplere eventuelle underskudd. Etter anbefalingene fra legene og ernæringseksperter sørger det for en jevn utvinning.
