Selv om Botox er mest forbundet med å være en kosmetisk behandling som brukes til å redusere utseendet på ansiktsrynker, har det vært FDA godkjent som behandling for en rekke andre helseproblemer, inkludert øyeforstyrrelser og visse nevrologiske forhold. I tillegg til å bli studert som en behandling for diabetisk nerve smerte, hodepine og overaktiv blære, ser forskerne for tiden på Botox som en behandling for å redusere alvorlig smerte relatert til slitasjegikt i kneet.
Hvordan fungerer Botox
Botox injiseres direkte inn i kneledd for å lindre smerte. Den samme bakterien som forårsaker botulisme svekkes eller lammer muskler på injeksjonsstedet, selv om det ikke har noen effekt på tilstøtende muskler, som fortsetter å opprettholde styrke og normal fysisk funksjon. Botulinumtoksin binder seg til motorens nerveender av muskler, blokkerer frigjøringen av acetylkolin, kjemikalien som forårsaker muskler å trekke sammen.
Bruker
For pasienter som lider av knæledd, bidrar Botox injeksjoner til kneet ved å målrette smerte nerver i kneleddet. Injeksjonene kan også redusere nervelatert betennelse i musklene rundt knærne. Reumatologer på Mayo Clinic påpeker at mens det fortsatt er uklart hvor effektiv denne behandlingen kan være, viser en voksende forskningsgruppe oppmuntrende resultater.
Fremgangsmåte
Legene bruker en spesiell ultralydsenhet til å lede en liten nål som injiserer Botox i det leddgiktige knæleddet, som er fylt med synovialvæske. Botulinumtoksin kan administreres uten anestesi; Derfor kan en person føle litt mindre ubehag når Botox injiseres. Behandling tar bare noen få minutter, men det kan forbedre livskvaliteten for folk som lider av alvorlig smerte ved leddgikt i knærne. En ulempe er at injeksjonene er dyre og dekkes ikke av de fleste helseforsikringsplaner. Mens kostnaden for Botox-behandlinger kan variere avhengig av faktorer som klinikkstedet, kvalifikasjoner av legen og antall injeksjoner gitt, per 25. august 2009 kostet et hetteglass med Botox mer enn $ 1000.
fordeler
Ifølge forskere ved University of Minnesota i Minneapolis, kan Botox-injeksjoner som lokal smertebehandling for slitasjegikt som påvirker kneet, til slutt erstatte orale medisiner, som har vært kjent for å forårsake alvorlige systemiske bivirkninger hos noen mennesker. Marlen L. Mahowald, professor i medisin ved Universitetet i Minnesota i Minneapolis og ledende etterforsker i studien, er optimistisk at Botox-behandling kan til og med forsinke behovet for knekirurgi hos enkelte pasienter. Etter bare tre måneder rapporterte deltakerne i 2007-studien betydelig mindre smerte, forbedret bevegelsesområde og bedre knefunksjon etter Botox-behandling.
Bivirkninger
Tidligere rapporterte enkelte pasienter muskelsvikt når de ble injisert med Botox for å behandle cervikal dystoni, en tilstand der en person lider av muskelstivhet og spasmer i nakken. Imidlertid ble ingen av disse samme bivirkningene rapportert da Botox ble brukt som behandling for å lindre smerten og betennelsen i forbindelse med leddgikt. Mahowald, som også er reumatologiseksjonssjef ved Minneapolis VA Medical Center, påpeker at en grunn til at ingen bivirkninger har blitt rapportert, kan være at en så liten dose brukes.
potensial
Til tross for de positive fordelene ved Botox behandlinger for ildfast leddsmerter, er det nødvendig med mer forskning for å bestemme effekten og sikkerheten til stoffet når det injiseres i smertefulle ledd. Likevel viser resultatene fra tidligere foreløpige studier som ble presentert ved American College of Rheumatology Annual Scientific Meeting i Washington, D.C., potensialet for Botox-injeksjoner som en metode for smertelindring for de som lider av kronisk kneledd. Botox kan være et annet levedyktig alternativ for behandling av leddgikt, spesielt for de som ikke er kandidater til total kneutskifting.