Vitamin D er et fettløselige vitamin som kan oppnås fra dietten eller syntetiseres av huden etter eksponering for direkte sollys. Cholecalciferol, eller D3, og ergocalciferol, eller D2, er to av de vanligste formene for vitamin D-tilskudd. Styrken av cholecalciferol er høyere sammenlignet med ergocalciferol med høyere doser cholecalciferol som sjelden overstiger 5000 internasjonale enheter, eller IE, per dag. På den annen side er ergocalciferol tilgjengelig på resept som kapsler eller mykgeler som inneholder 50.000 internasjonale enheter. Høy dose ergocalciferol brukes ofte midlertidig for å erstatte vitamin D-butikker hos pasienter med mangel, og selv om det generelt kan oppstå trygge, bivirkninger og alvorlige bivirkninger.
Allergi
Selv om det er sjeldent, kan noen pasienter oppleve en allergisk reaksjon på vitamin D-tilskudd. Ergocalciferol 50.000 IE kapsler inkluderer ofte tilsetningsstoffer og fargestoffer som kan utløse en allergisk reaksjon i en liten del av befolkningen. Alvorlige allergiske reaksjoner inkludert elveblest, hevelse i leppene, svimmelhet eller pustevansker, krever øyeblikkelig legehjelp.
hyperkalsemi
Siden den primære rollen av vitamin D er å regulere absorpsjonen av diettkalsium i blodet, kan tilskudd med vitamin D-produkter forårsake for høye nivåer av kalsium. Hyperkalsemi har vært assosiert med kardiovaskulære implikasjoner så vel som dannelsen av nyrestein. Hypercalcemia er en alvorlig tilstand, og pasienter som tar vitamin D-tilskudd bør ha rutinemessig overvåkning av kalsium og vitamin D i blodet.
Effekter på graviditet og sykepleie
Vitamin D er en viktig del av dietten og er nødvendig for en sunn kropp selv i svangerskapstider eller amming. Tilskudd med ergocalciferol 50.000 IE kan imidlertid føre til overskytende vitamin D og bør unngås. I henhold til ergokalsiferol- eller Drisdol TM-produktpakken, har hypervitaminose D vist seg å forårsake fosterabnormaliteter hos dyr. Ergocalciferol 50.000 IE er for tiden vurdert til graviditetskategori C, noe som innebærer at det ikke finnes tilstrekkelige data på effekten mot humane foster, men bivirkninger har blitt sett i dyreforsøk. I tillegg var det rapportert tilfelle av hyperkalsemi hos et ammende spedbarn hvis mor ble gitt store doser vitamin D, rapportert av LD Goldberg i en studie publisert av Lancet i desember 1972.
Hypervitaminose D
Toksisitet av vitamin D, ellers kjent som hypervitaminose D, kan føre til nedsatt nyre, kalsifisering av nyrevev og dannelse av nyrestein. I tillegg kan giftighet også føre til kognitiv svekkelse. Pasienter som bruker reseptbelagte høydose-tilskudd med ergocalciferol, har ofte blodnivåer av vitamin D rutinemessig kontrollert av sine leger. Pasienter bør også alltid la legen din vite om de planlegger å ta over-the-counter vitamin D kosttilskudd.
