Insulin, et kraftig hormon som frigjøres av bukspyttkjertelen, holder blodsukkernivået i et sunt utvalg. Personer med type 1 diabetes får ikke nok insulin til å opprettholde normale blodsukkernivåer. I type 2 diabetes kan imidlertid insulinnivåene faktisk spike i et forsøk på å overvinne kroppens motstand mot virkningene. Andre årsaker til høye insulinnivåer inkluderer graviditet og insulinsekreterende svulster.
Insulinresistens
Utviklingen av type 2 diabetes foregår av en tilstand som kalles insulinresistens, eller nedsatt glukosetoleranse. Risikofaktorer for insulinresistens inkluderer overvekt eller overvekt, mangel på vanlig fysisk aktivitet og eldre alder. Insulinresistens oppstår når kroppens vev ikke lenger er følsomme for effekten av insulin, noe som fører til at blodsukkernivåene stiger over normalt. Etter hvert som blodsukkernivåene øker, øker også insulinnivåene. I de tidlige stadiene av type 2 diabetes forblir insulinnivåene vanligvis høyere enn normalt. Med langvarig type 2-diabetes kan imidlertid insulin-produserende celler i bukspyttkjertelen brenne ut, noe som fører til reduserte insulinnivåer. Når dette skjer, kan insulininjeksjoner bli nødvendig for å kontrollere blodsukkeret.
Svangerskap
I løpet av en normal graviditet øker insulinnivået ettersom fosteret blir større. Ved sen graviditet reduseres følsomheten for insulin, noe som fører til at insulinnivåene øker. Selv om insulinresistens er normal i svangerskapet i sen fase, utvikler noen en graviditetsrelatert form for diabetes som kalles svangerskapssyke diabetes. Kvinner med denne tilstanden har vanligvis ytterligere økninger i deres insulinnivå. Selv om estimatene varierer, rapporterer American Diabetes Association at så mange som 18 prosent av svangerskapene er komplisert av svangerskapssykdommer. Å være overvektig før graviditet, en familiehistorie av diabetes og en personlig historie med høyt blodtrykk er risikofaktorer for svangerskapssykdom.
Insulinsekreterende tumorer
I sjeldne tilfeller kan en insulin-utskillende svulst, kalt en insulinom, føre til høye insulinnivåer. Insulinomer er vanligvis små svulster som vanligvis finnes i bukspyttkjertelen. Kvinner over 50 år er mest berørt. Flertallet av insulinomer er ikke kreft, rapporterer forfattere av en november 2008 anmeldelse artikkel i "Cases Journal." Likevel kan en insulinom forårsake farlig lavt blodsukkernivå på grunn av økninger i insulin som produseres av svulsten. Symptomer på lavt blodsukker inkluderer tremor, svette, svimmelhet og forvirring.
evaluering
Avhengig av underliggende tilstand kan høye insulinnivåer ha forskjellige effekter. Hos personer med insulinresistens kan pigger i insulin signalere utviklingen av type 2 diabetes. Mens insulinnivåene vanligvis ikke måles direkte, anbefaler American Diabetes Association nøye overvåking av blodsukkernivået hos personer med insulinresistens for å forhindre utvikling av type 2 diabetes. American College of Obstetricians og Gynecologists anbefaler at alle gravide blir screenet for graviditetsdiabetes i løpet av tredje trimester. Når en insulinsekreterende svulst mistenkes, utføres en spesiell CT-skanning, MR eller ultralyd for å fastslå nøyaktig plassering før kirurgi for å fjerne svulsten.
