Vannpiller, også kjent som diuretika, er medisiner laget for å redusere mengden vann og natrium i kroppen. De brukes til en rekke forhold, inkludert hevelse på grunn av væskebygging, kongestiv hjertesvikt, høyt blodtrykk, glaukom og visse nyre- eller leversykdommer. Tre hovedtyper av vannpiller er tilgjengelige: tiazid diuretika, sløyfedriurika og kaliumsparende diuretika. Selv om mekanismene de jobber med er forskjellige, har de tre typene flere bivirkninger til felles, samt enkelte unike bivirkninger.
Økt urinering og overdreven væsketap
En av de vanligste bivirkningene av alle diuretika er økt vannlating. Det er spesielt vanlig hos personer som tar loop diuretika, da disse er de mest kraftige vannpiller. Økt urinering kan løses over tid, spesielt hos personer som tar de to andre diuretika. Når urinering er overdreven, kan dehydrering forekomme. Dette kan føre til lavt blodtrykk med svimmelhet eller letthet, spesielt når du står opp. Ved lengre tid kan dehydrering skade nyrene.
Blodnivåer av kalium, natrium og klorid
Diuretika kan påvirke mengden kalium, natrium og klorid i blodet. Tiazid og loop diuretika reduserer ofte blodnivåer av kalium, med mindre folk forbruker ekstra mengder kaliumrike matvarer. Lavt kalium kan forårsake ulike symptomer, inkludert benkramper og svakhet. Som navnet antyder, forårsaker kaliumsparende diuretika ikke lavt kalium og kan faktisk øke kaliumnivået. Da alle vannpiller reduserer mengden natrium i kroppen, kan blodnivåene av natrium falle under normalt. Kloridnivåer i blodet kan reduseres med tiazid og sløyfedriurika og øke med kaliumsparende diuretika.
Andre blodprøveresultater
Både tiazid og loop diuretika kan føre til at blodsukkernivået øker, noe som kan føre til utseende av diabetes. Tiazid diuretika kan øke blodnivået av kalsium og redusere magnesiumnivået, mens sløyfediuretika har en tendens til å redusere både kalsium- og magnesiumnivået i blodet. Både tiazid og loop diuretika kan øke blodinnholdet av urinsyre. Over tid kan dette føre til gikt, en smertefull form for leddgikt som vanligvis utvikler seg i tær og føtter. Tiazid og loop diuretika kan også øke kolesterol og triglyserid nivåer i blodet.
Andre bivirkninger
Menn som tar kaliumsparende diuretika, kan oppleve impotens eller nedsatt seksuell lyst, da disse stoffene har anti-androgeneffekter. Noen menn utvikler også brystforstørrelse. Premenopausal kvinner som tar disse diuretika kan oppleve menstruelle uregelmessigheter, og postmenopausale kvinner kan utvikle livmorblødning. Alle diuretika kan forårsake ubehag i buken, kvalme, oppkast eller diaré hos noen mennesker. Potensielt livstruende betennelse i bukspyttkjertelen, kalt pankreatitt, er en mulig, men uvanlig, bivirkning av tiazid og loopdiuretika. Av og til kan tiazid diuretika gi uklarhet, og sløyfedriurika kan forårsake ringing i ørene eller nedsatt hørsel. Alle diuretika kan samhandle med et stort antall andre medisiner.
Vurdert av: Mary D. Daley, MD
