Når magen gjør vondt, er alt du gjør så mye vanskeligere. Smerten i seg selv er distraherende, som er bekymring over å finne årsaken. Acid reflux og sår er vanlige plager som noen ganger kan forveksles, fordi begge forårsaker smerte i mageområdet. Mens sår ikke forårsaker sur refluks, forekommer disse forholdene til sammen. Legene stole primært på dine symptomer og tester for å diagnostisere sur refluks mot et sår. Årsakene og behandlingene for sår og syre refluks er forskjellige, så en nøyaktig diagnose er viktig for å bestemme den beste behandlingen.
Symptomer, plassering og timing
Symptomene dine, stedet og karakteren av ubehag, og symptomtidspunktet er viktige faktorer som legen din vil vurdere ved å differensiere sur reflux mot et sår. Brennende smerter bak brystbenet og muligens i halsen som oppstår etter måltider peker mot sur refluks. Dette ubehaget forverres ofte når du legger deg ned eller bøyer seg over. Sår smerte er ofte beskrevet som gnage eller kjedelig ubehag plassert mot bunnen av ribbe bur. Sårsmerter oppstår vanligvis på tom mage og lindres ved å spise. Uavhengig vekttap kan peke mot et sår, mens vanskeligheter med å svelge eller en kronisk hoste gjør sur refluks mer sannsynlig.
Fysisk eksamen
Legen din vil utføre en fysisk eksamen for å bestemme kilden til smerten din, noe som kan skyldes et sår, refluks eller et annet problem. Paleness antyder anemi, noe som kan indikere et blødende sår. Gulaktig misfarging av huden din, kjent som gulsott, peker mot leveren i stedet for magen eller spiserøret som skyldige for magesmerter. En massefilt i magen kan indikere en svulst. Mild til moderat ømhet begrenset til et område av overlivet kan indikere et sår. Alvorlig, mer diffust abdominal ømhet antyder muligheten for et sår som har kjedet seg gjennom magen eller tarmveggen - eller et annet alvorlig problem.
Laboratorietesting
Legen din kan kreve laboratorietester for å bistå med diagnosen mellom acid reflux mot et sår. Tilstedeværelsen av bakterier kalt Helicobacter pylori - den vanlige årsaken til et sår - kan oppdages med blod, pust eller avføringstest. En avføringeksempel kan undersøkes for blod, noe som kan indikere et blødende sår. Blodprøver kan også avgjøre om du er anemisk, noe som kan tyde på sårrelatert blodtap. Blodarbeid gir også legen din informasjon om nyre- og leverfunksjon, noe som kan bidra til å utelukke andre potensielle årsaker til smerten din.
Andre tester
Endoskopi gir vanligvis en endelig diagnose for å skille mellom sur reflukssykdom og et sår. Prosedyren innebærer å sende et tynt, fleksibelt rør som inneholder et kamera gjennom munnen inn i spiserøret, magen og første del av tynntarm eller duodenum. Legen din kan se etter esophageal betennelse eller erosjon fra sur refluks eller sår - sår i magen eller tolvfingertarmen. Esofageal manometri kan utføres dersom syre refluks mistenkes. Testen vurderer funksjonen av esophageal muskler, inkludert bandet ved inngangen til magen som normalt forhindrer reflux. Hvis diagnosen din er uklart, kan legen din anbefale pH-overvåkning for å måle spiserøret.
Advarsler og forholdsregler
Smerte fra enten sår eller syre refluks kan vanligvis behandles ganske enkelt hvis det diagnostiseres før komplikasjoner utvikles. Men hvis du har tegn på blodtap - som oppkast blod, blodig eller tarry avføring og / eller tretthet - er det viktig å se legen din med det samme. Intenst smerte kan indikere et perforert sår, noe som er alvorlig og krever akutt legehjelp. Fordi symptomene på refluks eller et sår noen ganger ligner et hjerteinfarkt, ring 911 hvis du opplever uforklarlig brystsmerter som utstråler i nakken, kjeften eller armen, spesielt hvis smerten er ledsaget av kortpustethet, svimmelhet og / eller svette.
Medisinsk rådgiver: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
