Irritabel tarmsyndrom (IBS) er den vanligste gastrointestinale (GI) -kanalen, eller "Eugut", en diagnose, som påvirker omtrent en av fem mennesker over hele verden og mellom 30 og 45 millioner i USA. IBS er en funksjonell symptombasert diagnose, inkludert kronisk og tilbakevendende magesmerter og / eller ubehag forbundet med endringer i tarmvaner (forstoppelse, diaré eller begge deler). Abdominal oppblåsthet og utbredelse er ofte tilstede. Klassifisering av IBS-subtyper basert på tarmfunksjon informerer både testing og behandling.
IBS kan redusere livskvaliteten og arbeidsevnen betydelig. De fleste som ville bli diagnostisert med IBS, må ikke rådføre seg med en helsepersonell. Det er mange nåværende fremskritt innen forståelse, anerkjennelse, diagnose og behandling av IBS.
IBS: En funksjonsforstyrrelse
IBS er den vanligste av mange funksjonelle GI lidelser, eller FGIDs, der symptomer er relatert til dysfunksjon eller forstyrrelse av hvordan GI-systemet (gut) fungerer og fungerer. Mange pasienter med IBS har mer enn en FGID. I de fleste tilfeller er det ingen abnormiteter identifisert ved endoskopi / koloskopi, røntgen- eller blodprøver som utgjør symptomer.
IBS Symptomer og Subtypes
IBS er kategorisert i undertyper basert på overvektige tarmsymtom (er): IBS med forstoppelse (IBS-C), IBS med diaré (IBS-D), IBS med blandet eller vekslende forstoppelse og diaré (IBS-M) og IBS post- smittsom (IBS-PI). De fleste pasienter med IBS har også bukstramhet eller fylde, kalt oppblåsthet. Dette symptomet er vanligvis forbundet med abdominal forstørrelse eller distensjon.
Diagnose
IBS er en symptombasert diagnose, som kan forenkles med en ny app kalt MyGIHealth Mobile App. IBS-undergruppegjenkjenning guider og informerer diagnoseprosessen. Sykdommer som kan etterligne IBS vurderes gjennom pasient- og slektshistorie og ved enkel testing av blod og avføring. Omfang og røntgenstråler er vanligvis ikke nødvendig med mindre historien og / eller grunnleggende testen gir anledning til bekymringer.
Behandling
Forvaltningen av IBS er også basert på IBS-undertypen, og både pasientopplæring og sunn livsstil (inkludert kosthold, trening, tilstrekkelig søvn og stresshåndtering) fungerer som grunnlag. Flere potensielt effektive behandlingsalternativer er nå tilgjengelige. Tilknyttet angst og / eller depresjon kan kreve behandling.
Tilknyttede betingelser
IBS er ofte assosiert med andre FGIDs, som for eksempel funksjonell halsbrann eller øvre abdominal (epigastrisk) smerte som ikke reagerer på sterke syrereduserende legemidler. IBS er også ofte forbundet med andre ikke-GI smerterelaterte lidelser, som for eksempel kronisk hodepine og fibromyalgi. Angst og depresjon er vanligere hos IBS-pasienter og påvirker sykdomsopplevelse.
Små tarmbakteriell overgrowth syndrom (SIBO)
Mange pasienter med IBS har endringer i tarmmikrobiomet, som refererer til bosatt bakterier og flora spiller en viktig rolle i både GI og helbred. Slike mikrobiologiske dysfunksjoner betegnes, "Aumsmall intestinal bacterial overgrowth (SIBO)."
Prognose
IBS er en kronisk og relapsing sykdom for de fleste, selv om antall personer med IBS ser ut til å synke med alderen. Folk kan endre subtype over tid, oftest fra IBS-C eller IBS-D til IBS-M. En del av denne endringen kan være relatert til IBS-behandlinger, som for eksempel bruk av avføringsmidler og antidiarrheal rettsmidler. Omtrent to tredjedeler av de som utvikler IBS-PI etter matforgiftning (bakteriell gastroenteritt), vil komme seg innen fem år.
IBS i Amerika Survey
The American Gastroenterological Association (AGA) i desember 2015 publiserte den mest omfattende undersøkelsen av både pasienter og leger som noen gang har gjennomført: IBS i Amerika-undersøkelsen. Undersøkelsen viser at IBS-symptomer ofte er så plagsomme og uforutsigbare at de forstyrrer dagliglivet hjemme, arbeid og skole, og mange mennesker lider i årevis før de ser en lege. AGA foreslår at pasienter snakker åpent og ofte med sine leger for å få best mulig omsorg.
