"Statiner" er den mest foreskrevne klassen av stoffer for å senke totalt kolesterol og lavt densitet lipoproteinkolesterol, også referert til som LDL-C. Statiner arbeider ved å hemme kolesterolsyntese i leveren. Resultatene er en 20-50% reduksjon i LDL-C, avhengig av stoff og dose. Noen mennesker finner bivirkningene et problem, eller har andre grunner til ikke å ta eller slutte å ta statiner. Alternativer, mens ikke så effektive, vil senke kolesterolet på annen måte.
niacin
Niacin, merkenavn Niacor eller Niaspan, senker LDL-C fra 2 til 33%, avhengig av dose. Niacor er form for umiddelbar frigivelse og doser varierer fra 0,5 til 3,0 g / dag. Niaspan er den utvidede løsningsformen og doser varierer fra 0. 5 til 2.0 g / dag. Bivirkninger er mildere med Niaspan. (se referanse nr. 1)
kolestyramin
Harpiksholdige produkter med merkenavn Cholestipol, Questran, Prevalite og Locholest dateres tilbake til 1950-tallet og fungerer ved å binde kolesterolrikt galle i fordøyelseskanalen. Langsiktige kliniske studier med harpiks resulterte i en 15,8% reduksjon av totalt kolesterol, LDL-C ikke rapportert, og en 29% reduksjon i risikoen for hjertesykdomsdødsfall. (Se referanse nr. 2)
ezetimib
Ezetimibe, merkenavn Zetia, senker kolesterolet ved å blokkere tarmcellereceptorene som er ansvarlige for å absorbere kolesterol. Ifølge en gjennomgang av Dr. A. Pandor i mai 2009-utgaven av "Journal of Internal Medicine," ga Zetia ved standarddosen på 10 mg / dag en reduksjon på 18,6% i LDL-C sammenlignet med placebo. Prøver har ikke vært lange eller store nok til å måle kliniske utfall. (Se referanse nr. 3)
fytosteroler
Fytosteroler og fytostanoler er plantemessige molekyler like i struktur til kolesterol. Når konsumeres 2 til 3 ganger om dagen, med måltider, forstyrrer disse plantesterolene kolesterolabsorpsjon, noe som resulterer i en reduksjon på 10-12% i LDL-C. Fytosteroler er matredienser, ikke medikamenter. De selges enten innlemmet i matvarer som margarin, eller som kosttilskudd. (Se referanse nr. 4)
Oppløselige Fiber Foods
Beta-glukaner er i havre og byggmat. Psyllium frø skaller er innlemmet i matvarer og kosttilskudd. Disse oppløselige fibre forstyrrer kolesterolabsorpsjon. Regelmessig bruk 2 til 3 ganger om dagen resulterer i ca. 5% reduksjon i LDL-C. U.S. Food and Drug Administration tillater etiketthelsepåstander for disse matvarene. For eksempel: "Å spise løselig fiber fra mat som [navn på mat] som en del av en diett som er lav i mettet fett og kolesterol, kan redusere risikoen for hjertesykdom."
Endringer i terapeutisk livsstil
National Cholesterol Education Programmet anbefaler terapeutisk livsstilsendringer, referert til som TLC, for personer som er LCL-C, er forhøyet, men ikke til det punktet at et medikamentintervensjon ennå er berettiget. TLC endringer inkluderer en spiseplan med mindre enn 7% kalorier fra mettet fett, mindre enn 200 mg diettkolesterol per dag, vekttap hvis overvekt eller overvekt, og trener minst 30 minutter per dag, mest om ikke alle dager. TLC-anbefalinger inkluderer de allerede nevnte oppløselige fiber- og plantesterolintervensjonene. (Se referanse nr. 5)
Red Yeast Rice-Natural Statin
Dette kosttilskudd er problematisk. Hvis det virker, det vil si inneholder statinlignende forbindelser laget av fermentering av en spesifikk rødfarget gjær på ris, anser FDA det ulovlig. Hvis det ikke inneholder aktive forbindelser, vil det ikke fungere, men det er lovlig å selge. Supplementprodukter på markedet gjør ingen tilstand på etiketten om de inneholder aktiva eller ikke.
