Kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen, også kjent som en skjoldbruskektomi, utføres vanligvis for å behandle en overaktiv skjoldbrusk eller skjoldbrusktumorer. Denne prosedyren er generelt trygt, men som med enhver kirurgisk prosedyre kan det oppstå komplikasjoner. Disse komplikasjonene inkluderer problemer med parathyroid, skade på laryngeale nerver, blødning og infeksjon.
Hypoparathyroidisme
Parathyreoidkjertlene ligger nær skjoldbruskkjertelen og kan være vanskelig å skille fra det omkringliggende vevet. Som et resultat kan skade på disse kjertlene forekomme hos så mange som 24 prosent av personer som gjennomgår skjoldbruskektomi. En hovedfunksjon av parathyroidkjertelen er å regulere kalsiumnivåer. Som et resultat kan skader av parathyroid forårsake lavt blodkalsium eller hypokalcemi. I de fleste tilfeller er denne hypokalcemien bare midlertidig, selv om en studie fra 2008 i "Annals of Surgery" viste at litt mer enn 1 prosent av pasientene kan utvikle permanent hypoparatyreoidisme. Hypoparatyreoidisme kan behandles med kalsiumtilskudd for å motvirke hypokalcemi.
Laryngeal nerveskade
De overlegne og tilbakevendende laryngeale nerver ligger også nær skjoldbruskkjertelen og kan bli skadet under operasjonen. Skader på disse nervene kan forårsake delvis lammelse av stemmene, noe som fører til heshet. Hvis begge tilbakevendende laryngeale nerver er skadet, kan vokalbåndene bli lammet og blokkere luftstrømmen inn i lungene. Dette kan kreve fremskyndet behandling for å hjelpe pasienten å puste, inkludert intubasjon, som innebærer å sette et rør inn i halsen for å holde luftveien åpen.
Andre komplikasjoner
Blødning kan oppstå etter at skjoldbruskkjertelen er fjernet. Fordi skjoldbruskkjertelen er svært nær luftveien, kan blodet akkumulere og skyve luftveien lukket. Andre mulige komplikasjoner inkluderer infeksjon av det kirurgiske området. Snittstedet kan også skinne unormalt, noe som resulterer i dannelsen av en keloid. Keloid arr kan være et kosmetisk problem og kan klø eller være smertefullt. Endelig kan en unormal kanal kalt en fistel dannes mellom såret og lymfesystemet. Disse fistlene kan forårsake vedvarende drenering av melaktig hvitt væske, noe som kan føre til dehydrering, tap av salt fra kroppen, et svekket immunsystem, infeksjon av det kirurgiske området og blødningsproblemer.
Risikofaktorer
Flere faktorer påvirker risikoen for komplikasjoner fra skjoldbruskkirurgi, en artikkel fra 1986 i "World Journal of Surgery" notater. Total fjerning av skjoldbrusk kan ha høyere risiko enn delvis skjoldbrusk fjerning. En høyere risiko for komplikasjoner kan være tilstede hos mindre erfarne kirurger. En 2010-artikkel i "Journal of the Ayub Medical College of Abbottabad" bemerker at menn og eldre pasienter kan ha en høyere risiko for komplikasjoner etter skjoldbruskoperasjon.
