Gastrointestinal blødning kan forekomme hvor som helst langs fordøyelseskanalen, og det kan skyldes mage- eller duodenale sår, esophageal varices, divertikulær sykdom, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom eller skade. Noen mulige symptomer på gastrointestinal blødning er en dråpe i blodtrykket, hoster opp blod, oppkast av kaffe bakken, svart tarry avføring, lyst rødt blod i avføring og svakhet. Sykepleieintervensjon er en sykepleieaktivitet som en sykepleier gjør for å hjelpe en pasient til å bli bedre eller føle seg mer komfortabel. Det er flere sykepleieintervensjoner for en pasient med GI eller gastrointestinal blødning.
evaluering
For å avgjøre hvilken type sykepleieintervensjon en pasient med GI-blødning trenger, trenger sykepleieren å samle informasjon om GI-bløden. Sykepleieren vil også vurdere effekten av GI-blødningen på pasienten.
For å vurdere tegn på GI-blødning, ser sykepleieren pasientens avføring og oppkast for tegn på blod. Vurdering av pasientens blodtrykk, urinutgang og hjertefrekvens kan være signifikant når man kontrollerer omfanget av blodtap. En dråpe i blodtrykk og urinutgang pluss en økning i hjertefrekvensen kan indikere signifikant blodtap. Etter dette rapporterer sykepleieren eventuelle signifikante funn til en lege.
Assist med diagnostiske prosedyrer
En lege kan bestemme seg for å utføre diagnostiske prosedyrer som vil bidra til å bestemme det eksakte stedet for GI-bløden. Slike prosedyrer kan omfatte en endoskopi, koloskopi, sigmoidoskopi eller bariumstudier. "Nursing Care Plans: Nursing Diagnosis and Intervention" av Meg Gulanick antyder at en sykepleieintervensjon i dette tilfellet ville være for sykepleieren å bistå legen direkte eller sørge for at disse prosedyrene, om nødvendig, gjøres etter behov.
Administrer væsker og andre behandlinger.
Administrasjon av blod, blodprodukter, væsker, elektrolytter, vitaminer og andre medisiner kan foreskrives av en lege. Her vil en sykepleieintervensjon være å administrere alle foreskrevne behandlinger som bestilt av legen. Denne sykepleieintervensjonen erstatter blodet som mistes av en pasient, forhindrer ytterligere tap eller adresser effekten av blodtap som anemi. I tillegg må sykepleieren sørge for at pasienten med GI-blødning ikke får medisiner som kan forårsake ytterligere blødning.
evaluering
For å finne ut om noen sykepleieintervensjon utført for en pasient med GI-blødning har vært vellykket, må sykepleieren revurdere pasienten etter at alle inngrepene er gjort. Revurdering omfatter kontroll av vitale tegn som blodtrykk og inspeksjon av pasientens avføring og oppkast. Sykepleieintervensjonene er vellykkede når pasientens blodtrykk, hjertefrekvens og urinutgang er tilbake til normal. Også fravær av blod hos en pasient oppkast eller avføring kan være en indikasjon på at sykepleieintervensjonene var vellykkede.
