Spedbarn som har blitt utsatt for røkt kokain, eller sprekk under graviditet, viser typisk et bredt spekter av symptomer etter fødselen, selv om det ikke er uvanlig at noen spedbarn blir asymptomatiske, sier Nasjonalt institutt for narkotikamisbruk. Først synes mange spedbarn irritabel. Etter denne perioden har de en tendens til å vise tegn på hypo-reaktivitet og ikke samhandler mye med sine oppsynsmenn. Spedbarn kan også vise vanskeligheter etter et bevegelige objekt med øynene, og noen babyer utvikler anfall. Behandlingen av crack-kokainavhengighet bør startes rett etter fødselen.
evaluering
Det første trinnet i en behandlingsplan bør alltid være en vurdering. Et godt sted å starte er med en atferdsevaluering. Brazelton Neonatal Behavioral Assessment Scale er egnet for å vurdere effekten av kokaineksponering hos spedbarn som er opptil 2 måneder gamle. Denne skalaen evaluerer ulike områder av spedbarnsutvikling. For eksempel viser det hvordan et spedbarn reagerer på slike stimuli som en rattle, stemmer, ansikter og lys. Det bestemmer også hvor godt et spedbarn kan opprettholde eller endre sine stadier fra å sove til våkenhet. Denne skalaen viser også om et spedbarn vanligvis er irritabelt eller ikke og hva hans nevrologiske og motoriske utviklingsnivå er.
Det kan også være nødvendig å undersøke eventuelle unormale sentralnervesystemer med neuroimaging verktøy, sier US Department of Health and Human Services. Selv om en slik vurdering ikke er nødvendig for hvert spedbarn, bør barn som viser tegn på unormalitet i sentralnervesystemet studeres ved hjelp av slike bildeverktøy som magnetisk resonansbilde (MR). For eksempel indikerer liten hodeomkrets og anfall at barnet kan ha hjernelaterte problemer.
medisinering
De fleste kokain-eksponerte spedbarn trenger ikke noe medikament, men hvis spedbarnet er for mye irritabelt, kan hun dra nytte av en kort fase av fenobarbital. I de fleste tilfeller er denne medisinen bare nødvendig i noen dager. Når spedbarnet føles bedre, kan medisinen stoppes uten tapering. Mange spedbarn opplever anfall etter eksponering for kokain og kan trenge anfallsmedisin som intravenøs fenobarbital.
Optimal Nursery Environment
Kokain-eksponerte spedbarn pleier å være uresponsive mot sosiale stimuli. Derfor er det viktig å gi dem et individuelt program med strukturert fysisk kontakt, myk sosial snakk og øyekontakt. Spedbarn skal håndteres av så få omsorgspersoner som mulig. Siden sterkt lys og høye lyder kan være irritable for spedbarnet, bør de unngås. Videre har mange kokain-eksponerte spedbarn fôringsproblemer. Dermed bør barnehagepersonalet nøye overvåke strømmer for å være sikker på at spedbarnet får nok ernæring for å sikre en sunn vekst og utvikling. Amning er kontraindisert dersom moren bruker kokain. Kokain overføres til spedbarnet gjennom morsmelk og kan forårsake anfall, hypertoni og apné. Foreldre bør så mye som mulig være involvert i spedbarnssorgen.
