Hypertensjon, definert som blodtrykk på over 140/90, forekommer hos 5 til 10 prosent av svangerskapene. Det er en forskjell mellom kronisk hypertensjon og graviditetsinducert hypertensjon (PIH), som utvikler seg etter 20 ukers graviditet og kan føre til forhøyet eclampsia, eclampsia eller hemolytisk anemi forhøyede leverenzymer og HELLP-syndrom. Nye teorier, som de som ble rapportert i desember 2008, "Vaskulær helse og risikostyring", tyder på at unormal implantering av morkaken eller skade på moderkaken fra små blodpropper kan forårsake PIH.
Tegn på PIH
Graviditet-indusert hypertensjon, også kalt svangerskapshypertensjon, er diagnostisert når en kvinnes blodtrykk stiger etter den 20. uken av svangerskapet. Et tegn på PIH er en blodtrykksavlesning på 140/90 eller høyere målt i en sittestilling; gravide kvinner som ligger ned, kan ha feilaktig høye avlesninger fra livmorskompresjon av blodkar, ifølge Paul Gibson, M.D., i artikkelen "Hypertensjon og graviditet."
Et annet tegn på PIH er tilstedeværelsen av protein i urinen, målt ved urinalyse. Mens et spor eller 1+ protein ikke er uvanlig i svangerskapet, er 2+ protein eller høyere unormalt. Ødem, eller hevelse, kan oppstå i ansikt og hender, selv om hevelse ikke lenger anses å diagnostisere PIH, ifølge Dr. Gibson.
Symptomer på progressiv PIH
Pre-eclampsia utvikler seg i omtrent en tredjedel av kvinnene med svangerskapshypertensjon. Raskt vektøkning kan oppstå, på grunn av væskeretensjon, samt lekkasje av væske fra kapillære blodkar, ifølge Dr. Gibson. Andre symptomer på PIH eller preeklampsi inkluderer nybegynnende alvorlig frontal hodepine, magesmerter forårsaket av hevelse i leveren og reflekser som er raskere enn normalt for graviditet, når kvinner vanligvis har raskere enn normale reflekser. Visjon kan bli forstyrret på grunn av cerebral vasospasme, retinal detachment eller retinal vasospasme. Lysfølsomhet kan også være tilstede.
komplikasjoner
Hvis pre-eclampsia utvikler seg til eclampsia, oppstår anfall. Eclampsia er den nest høyeste årsaken til mors død i svangerskapet, og kan forårsake hjerneblødning, nyresvikt, leverskade og disseminert intravaskulær koagulasjon, en lidelse som ødelegger blodkoagulasjonsfaktorene.
Rundt 10 prosent av kvinner med pre-eclampsia utvikler HELLP syndrom, som kan utvikles før eller etter fødselen. Symptomene ligner på preeklampsi, men mer alvorlig. Fosterkomplikasjoner inkluderer mangel på blodstrøm til livmoren, plasentabbrudd, intrauterin vekstretardasjon, død i utero eller tidlig fødsel.
Ifølge National Heart and Lung Institute, har PIH ikke at kvinner vil ha hypertensjon etter fødselen, selv om det kan ta seks uker for blodtrykket å gå tilbake til det normale.
