Medisiner er en vanlig årsak til nyrebeskadigelse, også kjent som nefrotoksisitet eller, når det er alvorlig, nyresvikt. Ifølge en artikkel i januar / februar 2013 "Aging Well," er 20 prosent av alle episoder av akutt nyreskade forårsaket av medisiner. Fordi nyrene jobber med å filtrere avfallsprodukter fra blodet, spiller de en viktig rolle i å eliminere mange legemidler fra kroppen. Dette gjør dem svært utsatt for skade, noe som kan være reversibel når det forbrytende stoffet er stoppet, men er noen ganger permanent. Visse risikofaktorer øker sannsynligheten for at noen får narkotisk indusert nyreskade, slik som alderdom, dehydrering, lavt blodtrykk, diabetes, hjertesykdom og samtidig ta mer enn en nyreskadelig medisinering.
antiinflammatories
Ifølge januar / februar 2013 "Aging Well", vil hvert år rundt 5 prosent av de som tar ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, eller NSAID, oppleve nyreskade. NSAID-klassen medikamenter brukes til å behandle feber, betennelser og leddsmerter og inkluderer ibuprofen (Motrin), celecoxib (Celebrex), naproxen (Aleve, Naprosyn) og indometacin (Indocin, Tivorbex). En av måtene disse stoffene fungerer på, er ved å utvide blodårene. Men dette kan også redusere blodstrømmen til nyrene og potensielt forårsake skade. NSAID kan også skade nyreskinnet direkte. Noen personer med nyreskade på grunn av NSAIDs har ingen symptomer, men har en unormal blodprøve på nyrefunksjon. Andre utvikler symptomer innen 3 til 7 dager etter å ha tatt et NSAID, som kan variere fra å urinere sjeldnere til feber, kvalme, oppkast, tap av appetitt, blod i urinen, utslett, hevelse, døsighet og forvirring. De eldre, de som lider av dehydrering og de med lavt blodtrykk, er spesielt følsomme overfor denne typen nyreskader.
Blodtrykksmedisiner
Blodtrykk medisiner kan forårsake nyre skader ved å redusere hastigheten der nyrene filtrerer blod, i tillegg til å redusere blodstrømmen til nyrene. Eksempler er angiotensin-konverterende enzym, eller ACE, inhibitorer lisinopril (Prinivil, Zestril), ramipril (Accupril), kaptopril (Capoten) og enalapril (Vasotec) og angiotensinreceptorblokkere, eller ARB, candesartan (Atacand), irbesartan Avapro), losartan (Cozaar) og olmesartan (Benicar). Men ACE-hemmere og ARB er faktisk brukt til å beskytte nyrene mot de skadelige effektene av diabetes. En annen gruppe blodtrykksmedisiner som kan forårsake nyreskade er diuretika, også kjent som vannpiller, som hydroklortiazid (HydroDiuril), furosemid (Lasix), bumetanid (Bumex) og torsemid (Demadex). Nyreskader på grunn av diuretika forårsaker et svært lavt nivå av kalium i blodet, mens et høyt blodkalium er funnet i skade på grunn av ACE-hemmere og ARB.
antibiotika
Visse antibiotika - medisiner som dreper bakterier - kan forårsake nyreskade. Noen av disse stoffene påvirker nyrene mer enn andre. Gentamicin (Garamycin) og Polymyxin E (Colistin) er to av de mest kjente eksemplene, mens andre er rifampin (Rifampicin) og vancomycin (Vancocin). Disse stoffene kan skade nyreceller ved å bryte ned membranene som omgir dem. Symptomene på denne typen nyresvikt inkluderer urinering oftere, mørkfarget urin, lett blåmerker og muskelsmerter. Når folk blir behandlet med slike antibiotika som har potensial til å forårsake nyreskade, overvåker helsepersonell blodtester av nyrefunksjon og blodnivåer av medisinen regelmessig.
Medisiner som forårsaker muskelbrudd
Noen medisiner forårsaker nyreskade etter utløsing av muskelbrudd, med det mest kjente eksemplet som kolesterolsenkende legemidler kalt statiner. Eksempler er simvastatin (Zocor), atorvastatin (Lipitor) og pravastatin (Pravachol). Når disse stoffene forårsaker nedbryting av skjelettmuskulaturceller, frigjør de et protein som kalles myoglobin i blodet. Dette proteinet tetter opp nyrens filtreringssystem, noe som forårsaker nyreskade. Symptomer inkluderer muskel smerte, svakhet og te-farget urin. Andre legemidler som kan forårsake denne reaksjonen, inkluderer visse antidepressiva og humørstabilisatorer, som doxepin (Zonalon), amitriptylin (Elavil), fluoksetin (Prozac) og litium, og antipsykotisk haloperidol (Haldol).
Andre medisiner
Et bredt utvalg av andre medisiner kan forårsake nyreskade. Disse inkluderer acyklovir, som brukes til å behandle virusinfeksjoner, halsbrann forebyggende medisiner ranitidin (Zantac) og omeprazol (Prilosec), beslagsmedisin fenytoin (Dilantin) og medisinen allopurinol (Zyloprim), som forhindrer angrep av smertefull inflammatorisk leddstilstand kjent som gikt.
advarsler
Hvis du tar en av de tidligere nevnte medisinene og legger merke til at du slår mindre ofte, at urinen din er mørkere eller hvis du opplever muskelsmerter eller kramper, alvorlig tretthet, lett blåmerker, utslett, hevelse eller feber, informer helsevesenet forsørger. Søk nødhjelp hvis du har problemer med å puste eller hevelse av leppene eller tungen etter å ha tatt en av disse medisinene.
Fordi nyreskade er mer sannsynlig hvis du tar flere medisiner, er det viktig å varsle helsepersonell om alle medisiner, vitaminer og urter du tar.
