Stakkende smerte når pusten beskriver et symptom kjent med medisinsk behandling som pleuritisk smerte. Den skarpe smerten er typisk følt i brystet, men noen ganger utstråler i skulderen og / eller nakken. Pleuritisk smerte forverres karakteristisk når du inhalerer dypt, hoster, nyser og beveger brystet på bestemte måter - som når du bøyer, bukker og ruller over i sengen. Smerten oppstår på grunn av betennelse i pleural sac, som omgir hver lunge og linjer brysthulen. En håndfull medisinske forhold utgjør de fleste tilfeller av pleuritisk smerte, selv om flere andre lidelser mindre ofte provoserer denne typen ubehag.
infeksjoner
Virale infeksjoner er den vanligste årsaken til pleuritisk smerte. Dette symptomet kan utvikle seg i forbindelse med influensa (influensa) eller kusma. Andre karakteristiske tegn og symptomer bekrefter vanligvis diagnosen. Infeksjon med andre virus - som adenovirus, cytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr-virus (EBV) og parainfluensavirus - kan også føre til pleuritisk smerte. Tuberkulose og bakteriell eller viral lungebetennelse forårsaker også noen ganger stakkende brystsmerter. Behandling omfatter vanligvis ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, som ibuprofen (Advil, Motrin), og antibiotika for bakteriell lungebetennelse og tuberkulose.
Lungeemboli
Lungemboli (PE) refererer til en plutselig blokkering av en lungearteri forårsaket av blodpropp som reiste fra andre steder i sirkulasjonen. De fleste PE forekommer på grunn av blodpropper som dannes i de dype venene på beina. PE er en potensielt livstruende tilstand, da store blodpropper kan frata kroppen til livsholdende oksygen. Symptomer opptrer karakteristisk plutselig og inkluderer vanligvis:
- Brystsmerter, som vanligvis pleuritisk i naturen
- Kortpustethet
- Hoste, som kan gi blodig slim
- Angst eller apprehensiveness
- Raskt hjerte og pustehastigheter
- Overdreven svette
pneumothorax
En pneumothorax - vanligvis kjent som en kollapset lunge - oppstår når luft lekker fra lungen inn i brysthulen. Som luft samler seg i brystet, bygger trykket og delvis eller helt kollapser lungen. Pneumothorax kan oppstå på grunn av lungeskade eller sykdom, som kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD), astma eller cystisk fibrose. Tilstanden kan også forekomme spontant, noe som betyr uten kjent årsak, særlig hos lange, tynne unge menn. Røyking øker risikoen for en spontan pneumothorax. Symptomer avhenger av omfanget av lungekollaps og kan omfatte:
- Plutselig pleuritisk brystsmerte som kan utstråle til skulderen eller ryggen, og ofte overgår til mer konstant, smertefull smerte
- Kortpustethet, som kan være mild til alvorlig
- Rapid hjertefrekvens
En stor pneumothorax kan raskt bli livstruende. Behandling innebærer vanligvis fjerning av den akkumulerte luften i brystet gjennom en nål eller et rør. I tilfelle av små mengder luftlekkasje, kan det hende at behandling ikke behøves, selv om det er nødvendig med observasjon for å sikre at tilstanden ikke forverres.
Andre årsaker
En rekke andre forhold kan forårsake pleuritic smerte, noen som representerer relativt små, kortsiktige plager og andre mer alvorlige og ofte kroniske. Eksempler på disse forholdene er:
- Muskuloskeletale: ribbeinstruksjon, ømme brystmuskler
- Inflammatorisk: lupus, revmatoid artritt, perikarditt (betennelse i saken rundt hjertet)
- Kardiovaskulær: hjerteinfarkt (pleuritisk smerte er ikke typisk), aorta disseksjon (tåre av den store arterien som bærer blod fra hjertet til resten av kroppen)
- Kreft: Lungekreft, mesotheliom
Advarsler og forholdsregler
Selv om noen årsaker til pleuritic smerte ikke utgjør noen langsiktig helsetrusel, oppstår dette symptomet også med livstruende forhold. Søk derfor øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du plutselig utvikler stikkende brystsmerter - spesielt hvis du ledsager kortpustethet eller andre symptomer.
Vurdert og revidert av: Tina M. St. John, M.D.