Fibromyalgi er en kronisk smerteforstyrrelse, en tilstand der pasienter har utbredt muskel-skjelettsmerter og unormal smerteregulering i nervesystemet. Det er en tilstand hvor årsaken er ukjent, og det er for øyeblikket ingen kur. Vanligvis vil pasientene ha flere smertefulle områder på kroppen, vanligvis i muskler og sener (de tette båndene av vev som knytter muskler til ben), og sier ofte at de "har vondt over alt." De kan også ha en rekke andre medfølgende symptomer eller forhold.
Funnet i midten av 1800-tallet i Europa, påvirker fibromyalgi alt fra 2 til 3 prosent av befolkningen med høyere forekomst hos kvinner. Det er den vanligste årsaken til muskuloskeletale smerter hos kvinner i alderen 20 til 55 år. Sjansene for å få sykdommen er høyere fra 50 til 60 år.
Endret smertebehandling
En radikal utvikling i fibromyalgiforskningen er forståelsen for at den ikke primært er et muskuloskeletalt problem, men det er en tilstand av endret smertebehandling i hjernen og ryggmargen eller sentralnervesystemet (CNS). CNS hos en fibromyalgi pasient er i vedvarende "hyperreaktiv" modus, noe som resulterer i at pasientene er "hyperreaktive" eller "overfølsomme" for smerte og berøring, så vel som andre sanser i noen tilfeller. Dette fenomenet har blitt opprettet "sentral sensibilisering" og er nøkkelen til forståelsen av hva denne sykdommen er. Selv en lett berøring, poke eller en liten skade som ikke vil forstyrre noen andre, kan være svært smertefull i en fibromyalgi pasient på grunn av den forandrede måten smerte behandles i hjernen.
Forskere har notert forskjeller i hjernemuskler og spinalvæskekemikalier hos pasienter med fibromyalgi, inkludert høyere nivåer av smertemidlere. Andre forhold kan også oppstå på grunn av sentral sensibilisering, og dette er delvis hvorfor fibromyalgi er en multi-symptomforstyrrelse.
Multi-symptom lidelse
En annen utvikling i forskning er anerkjennelsen av at andre syndromer og symptomer eksisterer sammen med fibromyalgi. De vanligste er: • humørsykdommer (vanligvis depresjon) • problemer med søvn • trøtthet (tretthet og / eller strømmer raskt av energi) • minneproblemer eller problemer med å tenke tydelig
Mens disse symptomene er vanlige, bør en lege mistenke fibromyalgi når det ikke er noen klar grunn til hvorfor personen har smerte.
Mens det ikke anses som en del av fibromyalgi syndrom, har pasientene i seg selv også: • fordøyelsesproblemer: irritabel tarmsyndrom (IBS) eller gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) • migrene eller spenningshodepine • irritabel eller overaktiv blære • brystsmerter • temporo-mandibular lidelse (TMD) (et sett med symptomer inkludert ansikts- eller kjeve smerte, kjeftklikk og ringing i ørene)
kontroversielle
Fibromyalgi har vært en kontroversiell sykdom i det medisinske samfunnet, og noen leger sier at det ikke engang eksisterer. Siden pasientene vanligvis ser normalt ut, var det vanlig at leger trodde at disse pasientene var bare deprimerte. Men med den nye vitenskapen som finner forskjeller i kjemi i cerebrospinalvæsken og forståelsen av endret smertebehandling, blir fibromyalgi som en diagnose mer akseptert i det medisinske samfunnet. Selv om dette betyr at det fortsatt ikke er botemidler, gjør det det mulig for leger å jobbe bedre med pasienten ved hjelp av smertebehandlingsteknikker fra medisinering til livsstilsjusteringer.
Diagnose
Fibromyalgi er en diagnose av utelukkelse; noe som betyr at leger skal sørge for at det ikke er noe annet pågår som kan tegne symptomene. Siden så mange ting kan etterligne fibromyalgi symptomer, kan det være lang tid før pasientene får en diagnose mens andre sykdommer blir vurdert. Den gode nyheten er at ettersom mer vitenskapelig kunnskap kommer ut om fibromyalgi, vil de lettere legene være villige til å diagnostisere det. En tidligere diagnose betyr tidligere forståelse, aksept og behandling.
Som om å gjøre diagnosen ikke er en frustrerende prosess i seg selv, kan behandlingen også være lik hvis ikke mer frustrerende for pasienter, fordi det ikke er bot og ingen behandling er perfekt. Selv om det er noen medisiner som kan hjelpe fibromyalgi symptomer, er dette en av de medisinske forholdene hvor livsstil, forståelse av sykdommen og en tverrfaglig tilnærming til behandling spiller en stor rolle i utfallet.
